lions-store.ru → Диеты

Хемомицин инструкция по применению. Антибиотик хемомицин в таблетках и суспензии - состав, показания к приему, побочные действия, аналоги и цена

Catad_pgroup Антимикробные (разных групп)

Хемомицин лиофилизат - инструкция по применению

Регистрационный номер

Код АТХ

Международное непатентованное название

азитромицин

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.

Состав

1 флакон содержит
действующее вещество - азитромицина (в виде азитромицина дигидрата 524,00 мг) 500 мг;
вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат - 110 мг, маннитол - 146 мг, натрия гидроксид - до pH 6,0 - 7,0.

Описание

Лиофилизированный порошок или уплотненная в таблетку масса белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик - азалид

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Азитромицин - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину:

Микроорганизмы	МИК*, мг/л
Микроорганизмы	Чувствительные	Устойчивые
Staphylococcus
Streptococcus A, B, C, G
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Neisseria gonorrhoeae

*Минимальная ингибирующая концентрация

В большинстве случаев к азитромицину чувствительны:

Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительный), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительный), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп C, G;
аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae ;
анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens , Fusobacterium spp ., Prevotella spp ., Porphyriomonas spp., Peptostreptococcus spp .;
другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis , Chlamydia pneumoniae , Chlamydia psittaci , Mycoplasma pneumoniae , Mycoplasma hominis , Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы с приобретаемой резистентностью к азитромицину:

Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивый).

Микроорганизмы, изначально устойчивые:

аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococc us spp. (метициллин-устойчивые стафилококки с очень высокой частотой обладают приобретенной устойчивостью к макролидам);
грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину;
анаэробы: Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика
Азитромицин быстро проникает из плазмы крови в ткани. Концентрируясь в фагоцитах и не нарушая их функции, азитромицин мигрирует к очагу воспаления, накапливаясь непосредственно в инфицированных тканях. Фармакокинетический профиль азитромицина характеризуется низкой концентрацией в плазме крови и высокой концентрацией в тканях.

У здоровых добровольцев, при внутривенной инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора 1 мг/мл) в течение 3 часов максимальная концентрация препарата C max в плазме крови составляла 1,1 мкг/мл, при базовой концентрации 0,18 мкг/мл. Схожие значения имелись у пациентов с внебольничной пневмонией, получавших такую же терапию в течение от 2 до 5 дней (C max 3,6 мкг/мл, при базовой концентрации 0,2 мкг/мл).

Период полувыведения препарата составляет 65-72 часа.

Связывание с белками плазмы крови снижается при увеличении концентрации азитромицина в крови. Азитромицин имеет процент связывания с белками, равный 51 при концентрации 0,02 мкг/мл, и 7% - при концентрации 2 мкг/мл.

После внутривенного введения азитромицин распределяется в большинство тканей и жидких сред организма. Высокий уровень наблюдаемого объема распределения (в среднем 32 л/кг) и клиренса плазмы (10,8 мл/мин/кг) позволяет предположить, что длительный период полувыведения препарата является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.

Легко проходит через гистогематические барьеры. Хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. предстательную железу, в кожу и мягкие ткани; накапливается в среде с низким pH, в лизосомах (что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей). Транспортируется также фагоцитами: полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами. Проникает через мембраны клеток и создает высокие концентрации в них.

Концентрация в очагах инфекции достоверно выше (на 24-34%), чем в здоровых тканях, и коррелирует с выраженностью воспалительного отека. В организме сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после введения последней дозы.

Основным путем биотрансформации является N-деметилирование в печени.

Выводится кишечником, в основном в неизменненом виде. Почками выводится незначительное количество препарата. Почками в первый день выводится 11%, и через 5 дней 14% от внутривенно введенной дозы.

Показания к применению

Внебольничная пневмония тяжелого течения, вызванная Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus или Streptococcus pneumoniae;
Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза тяжелого течения (эндометрит и сальпингит), вызванные Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae или Mycoplasma hominis.

Противопоказания

повышенная чувствительность к азитромицину или другим компонентам препарата;
повышенная чувствительность к эритромицину, другим макролидам, кетолидам;
нарушения функции печени тяжелой степени;
нарушения функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина менее 40 мл/мин);
Детский возраст до 16 лет;
Одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.

С осторожностью

Миастения, нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести, нарушения функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина более 40 мл/мин), у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов): с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, у пациентов, получающих терапию антиаритмическими препаратами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина, варфарина, циклоспорина.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда польза от его применения для матери превышает возможный риск для плода. В период лактации грудное вскармливание приостанавливают.

Способ применения и дозы

Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях!
Рекомендуемые дозы для внутривенного введения азитромицина при лечении взрослых и пациентов старше 18 лет при следующих заболеваниях:

Внебольничная пневмония (ВП)
500 мг однократно в сутки внутривенно (в/в) в течение не менее 2-х дней (в случае необходимости, по решению лечащего врача в/в курс может быть продлен, но не должен составлять более 5-ти дней). Внутривенное введение должно сменяться последующим пероральным назначением азитромицина в виде однократной суточной дозы 500 мг до полного завершения 7-10 дневного общего курса лечения.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза
500 мг однократно в сутки внутривенно в течение не менее 2-х дней (в/в курс лечения составляет не более 5-ти дней). Внутривенное введение должно сменяться последующим пероральным назначением азитромицина в виде однократной суточной дозы 250 мг до полного завершения 7 дневного общего курса лечения.
Сроки перехода на пероральное лечение определяются в соответствии с данными клинического обследования.

Пациенты с нарушением функции почек
При применении у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени
При применении у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Пожилые пациенты
У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

Раствор для инфузии готовится в 2 этапа:
1 этап - приготовление востановленного раствора:
во флакон с 500 мг препарата добавляют 4,8 мл стерильной воды для инъекций и тщательно встряхивают до полного растворения порошка.
В 1 мл полученного раствора содержится 100 мг азитромицина.
Приготовленный раствор остается стабильным в течение 24 час при комнатной температуре.

2 этап - разведение восстановленного раствора (100 мг/мл) проводится непосредственно перед введением в соответствии с ниже представленной таблицей.

Восстановленный раствор вносят во флакон с растворителем (0,9% раствор хлорида натрия, 5% декстроза, раствор Рингера) до получения конечной концентрации азитромицина 1,0-2,0 мг/мл в инфузионном растворе.

Раствор Хемомицина нельзя вводить внутривенно струйно или внутримышечно!

Перед введением раствор подвергают визуальному контролю. Если готовый раствор содержит частицы вещества, то он не должен использоваться.

Приготовленный раствор стабилен при комнатной температуре в течение 24 часов.

Побочное действие

Со стороны нервной системы : головокружение/вертиго, головная боль, сонливость судороги; гипестезия, перестезии, астения, бессонница, обморок, агрессивность, нервозность, ажитация, бред, галлюцинации, тревога, гиперактивность, миастения.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение зрения, нарушение восприятия вкуса и запаха, извращение обоняния, потеря обоняния, потеря вкусовых ощущений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : ощущение сердцебиения, аритмия, включая желудочковую тахикардию, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия, снижение артериального давления.

Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли и спазмы, жидкий стул, метеоризм, дисфагия, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез, расстройство пищеварения, холестатическая желтуха, гепатит, гастрит, изменение лабораторных показателей функции печени, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит, фульминантный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность (возможно со смертельным исходом).

Со стороны дыхательной системы: пневмония, респираторные заболевания, ринит, отдышка.

Со стороны кровеносной и лимфатической систем : эозинофилия, гемолитическая анемия, снижение количества лимфоцитов, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, нейтрофилия, повышение количества базофилов, моноцитов, тромбоцитов.

Аллергические реакции: реакция гиперчувствительности, зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция, включая отек (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны опорно-двигательного аппарата : артралгия, остеоартрит, миалгия.

Со стороны мочеполовой системы : нефрит, острая почечная недостаточность, дизурия, боль в области почек, метроррагия, нарушение функции яичек.

Со стороны кожных покровов: дерматит, сухость кожи, потливость.

Лабораторные показатели: в плазме крови: снижение или повышение концентрации бикарбонатов, повышение активности щелочной фосфатазы, повышение содержания хлора, изменение содержания калия, повышение концентрации глюкозы, изменение содержания натрия, повышение гематокрита, повышение активности аланинаминотрансферазы, повышение концентрации билирубина, мочевины, креатинина.

Местные реакции : боль и воспаление в месте введения препарата.

Прочие : кандидоз, в т.ч. полости рта и половых органов, усталость, недомогание, анорексия, вагинит, фарингит, «приливы» крови к лицу, носовое кровотечение, боль в спине, боль в шее, боль в груди, периферические отеки, отек лица, лихорадка.

Передозировка

Симптомы : сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея, абдоминальная боль, нарушение функции печени.
Лечение : симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, рифабутина, цетиризина, нелфинавира, сиденафила, аторвастатина и метилпреднизолона в крови при совместном применении.

В фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина.

При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови и соответственно корректировать дозу.

При совместном применении дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При совместном применении с антикоагулянтами непрямого действия (варфарин, др. антикоагулянты кумаринового ряда) рекомендуется проводить пациентам тщательный контроль протромбинового времени.

Одновременное применение терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Необходимо учитывать эти данные при совместном применении терфенадина и азитромицина.

Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза в день) вызывает повышение равновесной концентрации азитромицина в плазме крови; клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.

При одновременном применении с зидовудином азитромицин оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе выведение почками, зидовудина и его глюкоронидного метаболита. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита - фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках переферических сосудов. Пока не определено клиническое значение данного факта.

При совместном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

Были получены отдельные сообшения о случаях рабдомиолиза у пациентов, одновременно принимающих азитромицин и статины.

При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена.

Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами цитохрома Р450, не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам, азитромицин не является индуктором и ингибитором изоферментов цитохрома Р450.

Фармацевтически несовместим с гепарином.

Особые указания

Не установлена безопасность применения и эффективность инъекционной формы препарата Хемомицин у детей до 18 лет.

Не следует вводить препарат более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют использовать короткий режим дозирования.

Возможно присоединение суперинфекции (в т.ч. грибковой) при лечении препаратом Хемомицин (как и при проведении любой антибиотикотерапии).

Азитромицин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности.

При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию препаратом следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

Азитромицин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести.

Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.

При использование препарата Хемомицин может развиться диарея/ псевдомембранозный колит, вызванные Clostridium difficile . В связи с этим, пациенты с диареей должны тщательно наблюдаться. Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, при развитии псевдомембранозного колита противопоказано.

После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Пациентам, находящимся на диете с ограниченным потреблением натрия, при лечении препаратом Хемомицин необходимо учитывать, что в одном флаконе содержится 6,2 мг натрия (натрия гидроксид - вспомогательное вещество).

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами
Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг.
По 500 мг действующего вещества помещают во флакон из бесцветного стекла 1 гидролитического класса, укупоренный пробкой резиновой и запечатанный алюминиевым колпачком с вкладышем в виде пластикового диска (контроль первого вскрытия). 1 флакон вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре от 10 до 25 ˚С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
тел.: 13/803100, факс: 13/803424

Организация, принимающая претензии
АО «Нижфарм», Россия
603950, г. Нижний Новгород ГСП-458, ул. Салганская, 7.

После приема внутрь терапевтический эффект наблюдается уже через несколько часов. Наибольшие концентрации фиксируются именно в очаге воспаления. Выпускается в нескольких лекарственных формах. Может использоваться в педиатрии.

Лекарственная форма

Хемомицин - лекарственное средство, обладающее выраженным бактериостатическим действием. Оказывая влияние на микроорганизмы, препарат эффективно борется со множеством инфекций. Препарат выпускается сразу в нескольких лекарственных формах. Выделяют:

Капсулы – твердые, желатиновые. Они имеют светлый-синий цвет и размер №0. Капсулы содержат порошок белого цвета.
Таблетки – круглые, двояковыпуклые. Сверху они покрыты пленочной оболочкой, которая имеет сероватый-голубой цвет.
Порошок для приготовления суспензии. Выпускается во флаконах. К лекарству прилагается мерная ложка.
Раствор для инфузий. Содержится во флаконе. Медикамент упакован в картонную пачку.

Лекарственные формы, которые предназначены для приема внутрь, выпускаются в блистерах по 3 или 6 штук таблеток или капсул соответственно. Лекарство помещено в картонную пачку, в которой и реализуется. В дополнение к блистеру в упаковке содержится инструкция по применению препарата. Все лекарственные формы препарата дополняет инструкция.

Описание и состав

Главным действующим веществом лекарственного средства выступает . Оказывая влияние на патогенные микроорганизмы, он стимулирует остановку синтеза белка в клетке. Это приводит к тому, что микроб не может расти и размножаться. Если средство применяется в высоких дозах, оно уничтожает бактерии.

Дополнительные компоненты средства зависят от лекарственной формы, в которой выпускается препарат:

В капсулах - лактоза безводная, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
В таблетках - целлюлоза микрокристаллическая силикатная, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный.
Порошок для приготовления суспензии - камедь ксантановая, натрия сахаринат, кальция карбонат, кремния диоксид коллоидный, натрия фосфат безводный, сорбитол, ароматизатор яблочный, ароматизатор земляничный, ароматизатор вишневый.

Чувствительность к препарату имеет целый перечень микроорганизмов. В список входят:

стафилококки;
гонококки;
стрептококки;
менингококки;
листерии.

Препарат оказывает воздействие на внутрилегочные микроорганизмы, которые вызывают атипичные . Если вирус обладает устойчивостью к , он будет устойчив и Хемомицину. Препарат способен уничтожить и внутриклеточных возбудителей, а также гемофильную палочку.

Лекарственное средство хорошо всасываются в пищеварительном тракте. После того, как произошёл прием средства, его максимальная концентрация в крови будет наблюдаться спустя 3 часа. Препарат имеет высокую проницаемость. Он легко попадает в ткани органов дыхания и мочеполовой системы. Макрофаги захватывают действующее вещество препарата и доставляют его непосредственно в очаг воспаления. Там происходит высвобождение активных веществ.

Метаболлизация 3 части препарата происходит в печени. Оставшееся количество средства выводится в неизменном виде вместе с мочой и желчью. Действие осуществляется в течение 3 дней, после употребления.

Фармакологическая группа

Препарат является антибиотиком группы макролидов - азалидом.

Показания к применению

для взрослых

Хемомицин способен помочь при наличии целого перечне заболеваний:

болезни Лайма;
кожных инфекций;
инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
синусита;
заболеваний желудка, которые были вызваны вирусами;
инфекций мягких тканей;
хламидиоза;
микоплазмоза;

для детей

Хемомицин активно применяется в педиатрии. Он может использоваться после того, как ребёнок достигнет возраста 6 месяцев. Лекарственный препарат назначается, при заболеваниях, которые провоцируют бактерии, имеющие чувствительность к средству.

В детском возрасте применяются только суспензии. Лекарство в форме таблеток или капсул может быть назначено только пациентам старше 12 лет.

Использовать лекарственное средство во время беременности разрешается, но с повышенной осторожностью. В учет принимаются вред и польза медикамента. Если употребление препарата необходимо в период лактации, кормление грудью прерывают. Препарат назначается при наличии заболеваний, возбудителями которых являются чувствительные к средству бактерии.

Противопоказания

Использование средства категорически противопоказано в следующих ситуациях:

при наличии печеночной и почечной недостаточности;
в период лактации;
имеется повышенная чувствительность к макролидам;
при серьёзных аритмиях.

Прием таблеток и капсул разрешён только с 12 лет. Употреблять суспензию могут дети, возраст которых составляет 6 месяцев.

Применения и дозы

для взрослых

Дозировка препарата зависит от проблемы, для устранения которой он назначается. Если средство используется:

Для борьбы с микроорганизмами при язвенной болезни хронических гастритах, необходимо принимать по 1 г. препарата каждый день. Длительность курса лечения составляет 3 суток.
При инфекции дыхательных путей нужно принимать по 1 таблетке или 2 капсулы 1 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 3-6 дней и зависит от тяжести заболевания.
Для лечения препарат используют внутривенно капельно. Процедуру повторяют в течение нескольких дней в начале лечения, а затем продлевают до 10 суток. В конце лечения применяются таблетки или капсулы.
При тяжелых инфекциях малого таза средство назначают в составе комплексного лечения. При этом вводится 500 мг вещества внутривенно капельно.
Если осуществляется борьба с неосложненным уретритом или , назначают 2 таблетки или 4 капсул средства. Прием выполняют единовременно и не повторяют.

для детей

Возрастное ограничение в детском возрасте напрямую зависят от лекарственной формы препарата. Суспензию разрешают употреблять с 6 месяцев, а таблетки и капсулы – с 12 лет. Определение дозы осуществляется с учетом веса ребенка и диагноза. Если препарат назначается для борьбы с:

Патологиями мочевой системы, доза должна составлять 10 мг/кг веса. Прием осуществляется однократно.
Инфекциями дыхательных систем и заболеваниями ЛОР-органов, нужно принимать 10 мг/кг веса в сутки. Длительность курса составляет 3 дня.
Заболеваниями кожи, в первый день назначают медикамент из расчета 20 мг/кг веса ребенка. В последующие 4 дня дозу снижают до 10 мг/кг веса ребенка.

Если ребенок весит больше 45 кг, назначается взрослая доза.

для беременных и в период лактации

Прием препарата во время беременности возможен только в крайних случаях. Доза лекарства и особенности его приёма определяет врач. Самостоятельное назначение медикамента категорически не рекомендуется.

Побочные действия

Хемомицин считается одним из наиболее токсичных антибиотиков. Его применение становится причиной возникновения целого перечня побочных эффектов. После использования средства, пациент может столкнуться со следующими симптомами:

Со стороны нервной системы – раздражительностью, головокружением, тревожностью, возбудимостью или заторможенностью, нарушениями сна, головной болью.
Со стороны кожи – дерматит, зуд.
Со стороны глаз - отек Квинке, коньюктивиты, анафилаксия (в редких случаях).
Со стороны желудочно-кишечного тракта - снижение аппетита, появление , тошноты, запоров, поносов, метеоризма.
Со стороны печени - в связи с застоем желчи может возникнуть желтуха.

Иногда возникают грибковые заболевания слизистых оболочек. Препарат обладает фотосенсибилизирующей активностью. Во время его употребления, эксперты советуют остерегаться прямого солнечного света.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Смешать прием препарата с другими лекарственными средствами нужно с осторожностью. Так, во время курса лечения категорически запрещается употребление алкоголя и . Если употреблять антациды, их воздействие снизит активность препарата. Средство способно усилить действие сульфаниламидов, тетрациклинов и стрептомицина. Медикамент повышает концентрацию:

ловастатина;
циклоспоринов;
теофиллина;
гексобарбитала;
вальпроевой кислоты;
фелодипина;
фенитоина;
бромкриптина;
пероральных сахароснижающих препаратов.

Если употреблять Хемомицин вместе с Триазоламом и Мидазоламом, он задержит их выведение из организма. При использовании препарата с Диэрготамином и Эрготамином, может возникнуть тяжёлый спазм сосудов и нарушение чувствительности.

Возможность применения Хемомицина вместе с другими лекарственными средствами должен определять врач.

Особые указания

Препарат нельзя принимать вместе с пищей. Лучше выполнять действие перед или после еды.

После того, как лечение было отменено, у некоторых пациентов могут сохраниться реакции гиперчувствительности. Ее наличие требует проведения специфической терапии и медицинского контроля.

Передозировка

Превышение установленной дозы может стать причиной возникновения передозировки. Состоянию присущи следующие симптомы:

временная потеря слуха;
диарея;
тошнота.

Если наблюдаются симптому передозировки лекарственным препаратом, выполняется промывание желудка. При наличии показаний, проводится симптоматическая терапия.

Условия хранения

Препарат отпускается строго по рецепту. Средство может храниться в течение 2 лет в виде порошка или таблеток и в течение 3 лет в виде капсул.

Медикамент должен находиться в недоступном для детей месте. Необходимо следить, чтобы на него не попадали прямые солнечные лучи. Лучше хранить лекарство в темном месте при температуре от 15 до 25 градусов по Цельсию.

Аналоги

В продаже имеется немало аналогов Хемомицина:

представляет собой оригинальное лекарственное средство на основе , которое доказало свою эффективность в ходе клинических испытаний и лабораторных исследований. Выпускается препарат в диспергированных и обычных таблетках, капсулах, гранулах для изготовления суспензии для орального приема, лиофилизате из которого делают инфузионный раствор. Такое разнообразие позволяет подобрать оптимальную лекарственную форму для применения у всех категорий пациентов, в том числе детей, беременных и кормящих.
относится к антибиотикам макролидам и является заменителем Хемомицина по клинико-фармакологической группе. Он выпускается в таблетках, лиофилизате для приготовления раствора для введения в вену, наружной и глазной мази. Препарат может использоваться в детской практики и для лечения беременных.
является заменителем Хемомицина по терапевтической группе. Препарат производится в таблетках (их разрешено прописывать детям с 3-х лет) и гранулы для изготовления суспензии для приема внутрь, которую разрешено давать с рождения. Медикамент по строгим показаниям можно применять на всем протяжении беременности.
относится к антибиотикам из группы тетрациклинов. Он отличается широким спектром противомикробной активности. Капсулы разрешено применять при инфекционных заболеваниях детям старше 12 лет, инъекционные формы разрешены с 8 лет. Антибиотик нельзя прописывать беременным, так как он может стать причиной нарушения .

Цена препарата

Стоимость Хемомицина составляет в среднем 228 рублей. Цены колеблются от 111 до 346 рублей.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хемомицин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Хемомицин в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хемомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, пневмонии и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Хемомицин - антибиотик широкого спектра действия. Азитромицин (действующее вещество препарата Хемомицин) является представителем подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Хемомицин активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также анаэробных бактерий.

Препарат активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, а также в отношении Treponema pallidum.

К препарату устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.

Состав

Азитромицин (в форме дигидрата) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Хемомицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Биодоступность составляет 37%. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
скарлатина;
инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans);
заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток).

Формы выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг и 200 мг (иногда ошибочно называют сироп).

Капсулы 250 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.

В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять как можно раньше, а последующие дозы - с интервалом 24 ч.

Капсулы

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей Хемомицин назначают по 500 мг (2 капсулы) в сутки в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г (4 капсулы) в 1-й день, далее - по 500 мг (2 капсулы) ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.

При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно 1 г (4 капсулы).

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капсулы) в 1-й день и по 500 мг (2 капсулы) ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза - 3 г).

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г (4 капсулы) в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг) или в первый день - 10 мг/кг, затем 4 дня - по 5-10 мг/кг в сутки.

При лечении erythema migrans - 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.

Таблетки

Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг в сутки в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г в сутки в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.

При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Суспензия

У детей старше 12 месяцев применяют суспензию 200 мг, у детей старше 6 месяцев - суспензию 100 мг.

Детям при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Хемомицин в форме суспензии назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг).

Взрослым назначают по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.

При инфекциях урогенитального тракта препарат назначают взрослым в дозе 1 г однократно.

При хронической мигрирующей эритеме назначают 1 раз в сутки в течение 5 дней: в 1-й день в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела, затем со 2 по 5-й день - по 10 мг/кг массы тела.

Правила приготовления суспензии

Во флакон, содержащий порошок, постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.

Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.

Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.

Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

Ампулы

Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях. Рекомендуемые дозы для ввнтуривенного введения Хемомицина при лечении взрослых и пациентов старше 16 лет при следующих заболеваниях:

Внебольничная пневмония (ВП)

500 мг однократно в сутки внтуривенно в течение не менее 2-х дней. В/в введение должно сменяться последующим пероральным назначением азитромицина в виде однократной суточной дозы 500 мг до полного завершения 7-10 дневного общего курса лечения.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза

500 мг однократно в сутки внутривенно в течение не менее 2-х дней. В/в введение должно сменяться последующим пероральным назначением азитромицина в виде однократной суточной дозы 250 мг до полного завершения 7 дневного общего курса лечения.

Сроки перехода на пероральное лечение определяются в соответствии с данными клинического обследования.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции печени и почек (клиренс креатинина >40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

Правила приготовления раствора

Раствор для инфузии готовится в 2 этапа:

1 этап - приготовление восстановленного раствора: во флакон с 500 мг препарата добавляют 4.8 мл стерильной воды для инъекций и тщательно встряхивают до полного растворения порошка. В 1 мл полученного раствора содержится 100 мг азитромицина. Приготовленный раствор остается стабильным в течение 24 ч при комнатной температуре.

2 этап - разведение восстановленного раствора (100 мг/мл) проводится непосредственно перед введением.

Восстановленный раствор вносят во флакон с растворителем (0.9% раствор хлорида натрия, 5% декстроза, раствор Рингера) до получения конечной концентрации азитромицина 1-2 мг/мл в инфузионном растворе.

Раствор Хемомицина нельзя вводить внутривенно струйно или внутримышечно. Рекомендуется вводить приготовленный раствор в/в в виде инфузии, капельно (капельница) (не менее 1 ч).

Перед введением раствор подвергают визуальному контролю. Если готовый раствор содержит частицы вещества, то он не должен использоваться. Приготовленный раствор стабилен при комнатной температуре в течение 24 ч.

Побочное действие

диарея;
тошнота, рвота;
боли в животе;
диспепсия;
метеоризм;
мелена;
запоры;
анорексия;
гастрит;
изменение вкуса;
кандидоз слизистой оболочки полости рта;
сердцебиение;
боль в грудной клетке;
головокружение;
головная боль;
сонливость;
невроз;
вагинальный кандидоз;
нефрит;
отек Квинке;
конъюнктивит;
крапивница;
повышенная утомляемость;
фотосенсибилизация.

Противопоказания

печеночная недостаточность;
почечная недостаточность;
детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);
детский возраст до 12 месяцев (для суспензии 200 мг);
детский возраст до 6 месяцев (для суспензии 100 мг);
повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Хемомицин назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет (для капсул и таблеток); детям до 12 месяцев (для суспензии 200 мг); детям до 6 месяцев (для суспензии 100 мг).

Особые указания

Не следует принимать препарат во время приема пищи.

После отмены лечения у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии и медицинского контроля.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.

Этанол (алкоголь) и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Сочетанное применение Хемомицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.

При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).

Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.

Хемомицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) - за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.

Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол - усиливают.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически Хемомицин несовместим с гепарином.

Аналоги лекарственного препарата Хемомицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Азивок;
Азимицин;
Азитрал;
Азитрокс;
Азитромицин;
Азитромицин Форте;
АзитРус;
АзитРус форте;
Азицид;
Веро Азитромицин;
Зетамакс ретард;
Зитноб;
Зитролид;
Зитролид форте;
Зитроцин;
Сумазид;
Сумаклид;
Сумамед;
Сумамед форте;
Сумамецин;
Сумамецин форте;
Сумамокс;
Суматролид солютаб;
Тремак Сановель;
Экомед.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Антибиотики - макролиды и азалиды.

Состав Хемомицин

Активное вещество - азитромицин.

Производители

Хемофарм А.Д. (Сербия)

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антибактериальное.

Подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.Устойчив в кислой среде, липофилен, быстро всасывается из ЖКТ.

Максимальная концентрация создается через 2-3 часа, период полувыведения - 68 часов.

Стабильный уровень в плазме достигается через 5-7 дней.

Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани.

Концентрации в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

Высокий уровень (антибактериальный) сохраняется в тканях в течение 5-7 дней после последнего введения.

Выводится с желчью (50%) в неизмененном виде и с мочой (6%).Спектр действия широкий и включает грамположительные (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки групп C, F, G, Streptococcus viridans), кроме устойчивых к эритромицину, и грамотрицательные (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae , Gardnerella vaginalis) микроорганизмы, анаэробы (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), хламидии (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), микобактерии (Mycobacteria avium complex), микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae), уреоплазмы (Ureaplasma urealyticum), спирохеты (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).

Побочное действие Хемомицин

Тошнота, рвота, боль в животе, запор, метеоризм, диарея, мелена, холестатическая желтуха, боль в груди, сердцебиение, слабость, сонливость, головная боль, головокружение, нефрит, вагинит, кандидоз, нейтропения или нейтрофилия, псевдомембранозный колит, фотосенсибилизация, сыпь, ангионевротический отек, эозинофилия; у детей, кроме того, гиперкинезия, возбуждение, нервозность, бессонница, конъюнктивит.

Показания к применению

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (стрептококковый фарингит и тонзиллит, бактериальное обострение хронической обструктивной пневмонии, интерстициальная и альвеолярная пневмония, бактериальный бронхит) , ЛОР-органов (средний отит, ларингит и синусит), мочеполовой системы (уретрит и цервицит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторичные инфицированные дерматозы), хроническая стадия мигрирующей эритемы (болезнь Лайма).

Противопоказания Хемомицин

Повышенная чувствительность к макролидам, тяжелые нарушения функции печени, беременность, лактация.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз/ за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.

Передозировка

Нет сведений.

Взаимодействие

Особые указания

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени, почек, сердечных аритмиях.

Условия хранения

Список Б.

Хранят в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Сербский лекарственный препарат Хемомицин ® является антибиотиком широкого спектра противомикробного действия из группы . Данные антибиотики на сегодняшний день – одни из наиболее эффективных и малотоксичных лекарств для лечения различных инфекций бактериального происхождения. Кроме того, неоспоримым преимуществом азалидов является короткий курс антибиотикотерапии и возможность принимать их всего раз в сутки.

Несмотря на то, что отпуск данного лекарственного средства в аптеках безрецептурный, применять его без врачебной рекомендации нельзя. Любые сильнодействующие медикаменты, в число которых входят и антибактериальные, требуют ответственного и квалифицированного подхода к их назначению. Описание и инструкция к лекарству, приведённые ниже, предназначены только для ознакомления и не являются руководством по самолечению.

Рецепт на Хемомицин ® на латинском языке

Rp.: Hemomycini 0.5
D.t.d. № 3
S. По 1 таблетке раз в день.

Состав Хемомицин ®

Действующее вещество – пятнадцатичленный антибиотик-макролид подкласса азалидов азитромицин. При проникновении в клетку возбудителя инфекции действует бактериостатически, ингибируя процесс синтеза протеина и, соответственно, препятствуя росту и развитию болезнетворного микроорганизма. В повышенной дозировке оказывает уже бактерицидный эффект. Чувствительны к нему следующие бактерии:

Следует учитывать, что микроорганизмы, невосприимчивые к основоположнику класса макролидов эритромицину, также резистентны и к азалидам. Азитромицин усваивается из ЖКТ очень быстро, а его биодоступность находится в пределах 40%. С белками плазмы связывается незначительно, накапливаясь преимущественно в мягких тканях, лизосомах органов дыхания и мочевыведения, кожи. Этим объясняется его терапевтический эффект в лечении инфекций, спровоцированных внутриклеточными возбудителями.

Аккумулируясь в очагах инфекции в высоких концентрациях, препарат впоследствии высвобождается в течение длительного периода времени, что позволяет принимать его короткими курсами с 24-часовыми интервалами между приёмами. Метаболизируется в клетках печени до неактивных соединений, выводится с мочой и калом.

Форма выпуска

Владельцем регистрационного удостоверения и производителем Хемомицина ® является сербский фармацевтический концерн Хемофарм А.Д. ® в настоящее время выпускается несколько лекарственных форм, позволяющих использовать антибиотик для лечения пациентов разного возраста:

Капсулы 250 мг, вспомогательными ингредиентами в которых служат кукурузный крахмал, лактоза, лаурилсульфат натрия, стеарат магния и компоненты желатиновой оболочки. В картонные коробки упакованы по 6 штук.
Таблетки в плёночном покрытии, содержащие 500 мг антибиотика в виде тригидрата. Формообразующими соединениями являются силикатная и обычная МКЦ, карбоксиметилкрахмал натрия, безводный диоксид кремния, повидон и тальк. Пакуются по 3 штуки в блистер и пачку.
Порошок, из которого путём добавления воды готовится суспензия – Хемомицин ® детский. Эта лекарственная форма может содержать 100 или 200 мг действующего вещества в 5 мл готового препарата. В составе присутствую подсластители и ароматизаторы, упаковкой служат стеклянные флаконы. В комплект входит ложка, с помощью которой удобно давать лекарство ребёнку в соответствии с его массой тела.
Лиофилизат 500 мг во флаконах – субстанция для приготовления раствора, который применяется парентерально (капельно внутривенно) в условиях стационара.

Стоимость варьируется в пределах 110-300 рублей за упаковку, в зависимости от конкретной лекарственной формы (самый дешёвый вариант – суспензия).

От чего помогает Хемомицин ®

С учётом спектра антимикробного действия медпрепараты на основе этого антибиотика успешно используются для терапии множества бактериальных инфекций. Азитромицин является препаратом выбора при некоторых ЗППП (мягкий шанкр, хламидиоз, ), а также резервным вариантом в случае других венерологических заболеваний. Эффективен также в случае воспалений нижних и верхних отделов дыхательных путей, вызванных восприимчивыми типами микроорганизмов.

Поскольку лекарственное средство практически безвредно, не требует длительного лечения и не провоцирует ответных негативных реакций организма, оно часто применяется в педиатрической практике. Кроме того, суспензия обладает приятным вкусом, что облегчает лечение малышей. Например, Хемомицин ® при ангине уже на вторые сутки антибиотикотерапии значительно уменьшает выраженность симптомов.

Используется препарат и для комплексной эрадикации возбудителя язвенной болезни ДПК и желудка – бактерии Helicobacter pylori. В этом случае назначаются таблетированная или капсулированная лекарственная форма. А способность антибиотика накапливаться в мягких тканях позволяет успешно применять его при различных поражениях кожного покрова, клетчатки и мускулатуры.

Показания и противопоказания Хемомицина ®

Спектр и механизм противомикробного действия являются основанием для назначения препарата при развитии следующих инфекционно-воспалительных процессов:

всех видов, и ;
неосложнённые и уретрит (в том числе );
дерматозы, возникшие в результате вторичного инфицирования, импетиго;
клещевой борреллиоз в начальной стадии;
ассоциированные с язвенные поражения ЖКТ.

В связи с деметилированием в печени и выведением через почки, действующее вещество Хемомицина ® противопоказано при недостаточности этих органов. Нельзя использовать также любые формы лекарственного средства в случае непереносимости любых компонентов в их составе. Беременным и пациентам с аритмией назначается осторожно, с учётом возможных рисков.

Требуется соблюдать и возрастные ограничения при использовании антибиотика. Таблетки и капсулы назначаются только по достижении 12 лет. Кроме того, в инструкции по применению для детей суспензии Хемомицина ® указано, что нельзя давать препарат, содержащий 200 мг азитромицина в 5 мл ребёнку до года, а с концентрацией 100 мг – ранее 6-месячного возраста.

Беременность

По назначению врача, препарат может приниматься во время беременности в случаях, когда польза для матери превышает возможный риск для малыша.

Дозировки для таблеток, капсул и лиофилизата

Пероральные лекарственные формы, в связи с особенностями абсорбции, должны приниматься строго натощак, поскольку пища в ЖКТ затрудняет всасывание. Оптимальный вариант – за час до или спустя два после еды, желательно вечером. Обычно назначаются такие схемы антибиотикотерапии:

Трёхдневное лечение воспалений дыхательных путей и лор-органов методом приёма 500 мг препарата каждые 24 часа (то есть величина курсовой дозы составляет 1,5 г).
Цервицит и уретрит, спровоцированные гонококками и внутриклеточными возбудителями, лечатся однократным употреблением одного грамма антибиотика.
Терапия бореллиоза и кожных инфекций требует пятидневного лечения общей курсовой дозой 3 грамма. В первые сутки нужно принять две таблетки 500 мг, а затем по одной каждые 24 часа.
Комбинированная терапия ассоциированных с хеликобактером воспалений заключается в употреблении 3000 мг лекарства, по 1000 раз в сутки.

Если был превышен интервал между приёмами таблеток (капсул), очередную дозу нужно принять незамедлительно и впоследствии придерживаться нового графика.

Лиофилизат инструкция по применению Хемомицин ® рекомендует вводить строго внутривенно и очень медленно (на протяжении часа капельно) в условиях стационара. Готовится раствор поэтапно: сначала во флакон с антибиотиком добавляется вода для инъекций (4.8 мл), а после полного растворения субстанции препарат доводится до требуемой концентрации р-рами декстрозы, Рингера или физиологическим. Так, для получения дозы 2 мг на мл добавляется 250 миллилитров растворителя, а 1 мг/мл – 500.

Тяжёлые формы внебольничной пневмонии и воспалительных процессов в органах малого таза инфузиями антибиотика Хемомицин ® по инструкции лечатся первые двое суток (одно вливание 500 мг действующего вещества в день). Затем пациент переводится на пероральные лекарственные формы: по 0,5 грамма не менее недели ежедневно при воспалении лёгких и 0,25 в случае урогенитальных инфекций. Умеренная недостаточность печени и почек коррекции суточной и курсовой дозы не требует (клиренс креатинина должен превышать показатель 40 миллилитров в минуту). Инфузионный метод введения лекарства не используется для терапии детей и подростков младше 16.

Хемомицин ® суспензия для детей: разведение и дозировки

Принимается данный медпрепарат аналогично таблеткам и капсулам: натощак и всего раз в день. Перед первым употреблением порошок разводится дистиллированной или кипячёной водой, которую нужно постепенно добавлять во флакон до нанесённой на него специальной метки. Выбор одного из вариантов концентрации антибиотика (100 или 200 мг/5 мл) делает педиатр в соответствии с возрастными ограничениями и характером болезни. Он же назначает оптимальную дозу с учётом массы тела ребёнка.

При любых воспалительных процессах, вызванных восприимчивыми возбудителями, детям показано давать в сутки 10 мг антибиотика на каждый килограмм веса. Для суспензии, содержащей 200 мг азитромицина в 5 мл, рекомендуемые дозы следующие:

ребёнку с массой тела от 10 до 14 кг следует принимать 2,5 мл лекарства в день;
при весе 15-25 килограммов – 5 миллилитров;
26-35 – до 7,5 (полторы мерные или чайные ложки);
детям с весом от 36 до 45 кг положено 10 мл суспензии;
весящему свыше 45 килограммов даются «взрослые» дозы.

Для препарата с концентрацией антибиотика 100 мг/5 мл дозировка увеличивается вдвое. Перед первым и каждым последующим приёмом флакон тщательно встряхивается до получения однородной субстанции. Хранится приготовленное средство при комнатной температуре не более 5 дней.

Побочные эффекты

Любая лекарственная форма Хемомицин ® для взрослых и детей малотоксична, однако развитие негативных реакций организма в отдельных случаях возможно. Отмечаются такие явления, как или тошнота (не более 5% случаев), эпигастральные боли и крайне редко – рвота, желтуха, активизация ферментов печени, гастрит и анорексия. Могут возникнуть тахикардия, головная боль, сонливость, тревожность, гиперкинезия, нефрит, фотосенсибилизация, кандидоз, аллергия (у детей в виде конъюнктивита или крапивницы). Перечисленные побочные эффекты регистрируются менее, чем в у 1% пациентов.