Диета и питание при гастрите: разрешенные и запрещенные продукты. Что нельзя есть при гастрите?

В наше стрессовое время распространены заболевания, связанные с неправильным питанием, быстрой едой, курением и злоупотреблением алкоголем. Прежде всего, это гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается вздутием и ноющей или острой болью в верхней части живота. Среди распространенных симптомов наблюдаются также тошнота, рвота, отрыжка. Желудок постоянно ощущается как переполненный сосуд, наблюдается отсутствие аппетита и потеря веса. Кроме стрессов и неправильного питания вызвать это заболевание могут также бактерии хеликобактер пилори.

Существует несколько видов гастрита, поэтому и питание у больных может различаться. При остром гастрите диета самая строгая, ремиссия позволяет расширить рацион. Однако любая стадия или вид этого заболевания подразумевают строгий запрет на алкоголь, жареную, жирную и острую пищу. Кроме этого, необходимо воздерживаться от курения. Питание должно быть регулярным, примерно 5-6 приемов пищи в день, еду необходимо тщательно пережевывать.

Диета при гастрите - какие продукты можно употреблять

При гастрите с пониженной и повышенной кислотностью питание будет несколько отличаться.

При повышенной кислотности

Хлебобулочные изделия: хлеб только вчерашней выпечки, пшеничный, сухие бисквиты и печенье, несдобные булочки только 1-2 раза в неделю, пирожки из несдобного теста печеные. Разрешается отваривать вермишель и макароны.

Крупы: желательно варить невязкие и протертые каши на воде или молоке из манной, гречневой и овсяной крупы, а также суфле и пудинги.

Первые блюда: супы из тех овощей, которые разрешены, с добавлением хорошо проваренных круп, заправленные сливочным маслом супы на овощном бульоне из хорошо проваренного мяса или курицы.

Вторые блюда: обезжиренные паровые и отварные блюда. Можно использовать мясо, птицу и некоторые субпродукты: язык, печень.

Яйца: можно употреблять только сваренные всмятку или омлет, приготовленный в пароварке.
Рыба: нежирная, паровая или отваренная в воде.
Овощи и фрукты: сваренные на пару или протертые.
Также разрешено употреблять в умеренных количествах сахар, мед, зефир и пастилу, варенье.
Молочные продукты: некислые, можно готовить блюда из них.
Напитки: чай некрепкий, сок не слишком кислый, какао или кофе на молоке.

При пониженной кислотности

Хлебобулочные изделия: пшеничный хлеб, слегка черствый или подсушенный, использовать муку высшего или 1-го и 2-го сорта. Булочки и пирожки из несдобного теста, пироги с варено начинкой (рис, мясо, рыба, творог, джем, яйца). Вермишель и макароны.

Крупы: варить рассыпчатые каши на воде или с добавлением молока из любых круп. Плов желательно готовить нежирный и без мяса.

Первые блюда: супы на бульонах из мяса, некрепких или с фрикадельками, борщ и щи без кислых продуктов (квашеной капусты, томата, соленых огурцов).

Мясо: нежирное, без сухожилий и кожи, отварное, жареное и печеное. Курица, сосиски и сардельки молочные, язык, фаршированные разрешенными продуктами блинчики.

Рыба: нежирная, сваренная в воде, также можно ее тушить, запекать или обжаривать.
Овощи: вареные, тушеные или запеченные.
Фрукты: использовать только не грубые и не очень кислые сорта, варить компоты и кисели, муссы.
Кисломолочные продукты допускаются не перекисленные, только с нормальной кислотностью, свежее сливочное масло, рафинированное растительное масло, яйца.
Напитки: чай, фруктовые и овощные напитки и соки, разбавленные с водой, какао или кофе с молоком, компоты.

Диета при гастрите - какие продукты нельзя употреблять

При гастрите с повышенной кислотностью перед человеком стоит задача снизить в желудочном соке выделение соляной кислоты. Поэтому нельзя употреблять продукты, которые могут спровоцировать ее избыточное выделение. Это грубая, копченая, соленая, сокогонная и острая пища, маринады, соления и специи.

Исключить из рациона:

Хлеб ржаной и свежий, сдобную и слоеную выпечку.
Крупы: перловая и ячневая, бобовые и пшено.
Бульоны: мясной, рыбный, грибной овощной, окрошку, борщ и щи.
Мясо: жирное, жилистое, консервы.
Рыба: жирная и соленая, рыбные консервы.
Овощи и фрукты: капуста, лук, шпинат, консервированные, квашенные и маринованные овощи, соления и грибы.

Молокопродукты: ограничить мороженое и шоколад, сметану, острый и соленый сыр, молокопродукты с слишком высокой кислотностью.
Яйца: вареные вкрутую и яичницу.
Напитки: газированный, черный кофе, пиво, шампанское, спиртосодержащие, квас.
Так же запрещено употреблять острые приправы: хрен, острые соусы, горчицу и растительные и животные жиры.
Не рекомендуется употреблять любые продукты с уксусом и пересоленные, а также недозрелые ягоды и фрукты, сухофрукты.

При гастрите с пониженной кислотностью

Пониженная кислотность затрудняет переваривание тяжелой пищи, раздражающей слизистую желудка. Диета во многих случаях помогает нормализовать кислотность. Нельзя есть холодные и очень горячие блюда, а также острые и пряные.

Исключить из рациона:

Хлеб и крупы: свежий хлеб из любой муки, мучные изделия.
Крупы: кукурузная, ячневая, пшено, бобовые.
Супы: молочные, гороховый и фасолевый, пшенный.
Мясо и рыба: жирное и с жесткими плевками, ограничить употребление баранины и свинины. Нельзя употреблять копченую и соленую рыбу, консервы в маринаде.
Овощи и фрукты: сырые, квашенные, маринованные и соленые (огурцы, редьку, лук), а также грибы и чеснок, грубые и сырые фрукты и твердые зерна(малину, красную смородину, крыжовник).
Молоко: сычужный сыр, продукты с высокой кислотностью, ограничить употребление сметаны.
Жир: говяжий, бараний жир, свиное сало.
Острые приправы: перец, хрен, острые и жирные соусы, горчицу, виноградный сок, пиво, квас.

Диета при гастрите - примеры меню

При острых вспышках заболеваний следует обратиться к врачу и обсудить с ним питание. Меню больного гастритом в стадии ремиссии должно предусматривать включение всех необходимых для жизнедеятельности организма компонентов: белков, жиров и углеводов, а также минеральных солей. Первый прием пищи должен быть не слишком обильным, после сна еще выработка пищеварительных соков слегка заторможена. Второй прием пищи через два-три часа после завтрака, затем обед, полдник через два-три часа, ужин примерно в 19 часов. Перед сном можно выпить стакан молока, компота или жидкого киселя, для того, чтобы избежать ночью сосания под ложечкой и дискомфорта в ЖКТ.

Завтрак: манная или рисовая каша, паровая котлета, стакан некрепкого, теплого чая. Также рекомендуется картофельное или морковное пюре, омлет, отварная нежирная рыба и вареные овощи: свекла, цветная капуста.

Второй завтрак: рекомендуется употреблять напитки и бутерброд. Например, стакан компота или жидкого киселя из разрешенных фруктов и ягод (малины или черной смородины, яблок, вишен, слив). Как вариант можно выбрать молочные продукты (стакан молока, однодневной простокваши или свежего кефира, кофе с молоком). Бутерброд: кусочек черствого хлеба со сливочным маслом, докторской колбасой, черносмородиновым или яблочным джемом.

Обед: салат - винегрет с подсолнечным маслом (картофель, свекла, морковь). Овощной суп, также можно включать в рацион молочные супы - вермишелевый или рисовый.
Из мясных продуктов на второе готовятся паровые котлеты из мяса или курицы, рыбные котлеты, отварная нежирная рыба или мясо. Гарнир: картофельное или морковное пюре, отварная свекла, протертая рисовая (гречневая) каша. На третье подают компот или жидкий кисель из фруктов (яблок, слив, малины, абрикосов, персиков вишен, черной смородины) .

В качестве десерта вполне подходят печеные яблоки с сахарным сиропом, фруктовый и ягодный мусс, свежие сливки, взбитые с сахаром. Можно съесть немного мороженого, фруктовые соки и сиропы, богатые витаминами.

Полдник: чай и несдобная булочка, бутерброд со свежим сливочным маслом или молоко, компот, кефир, однодневная простокваша, кисель.

Ужин: голубцы, яйцо всмятку, отварной картофель, печеночный паштет, рисовая или манная каша, (можно добавить фруктовый сироп), творог с молоком, слабо заваренный чай, молоко с добавлением небольшого количества сахара.

Как правило, при приготовлении еды для больных гастритом придется практически полностью отказаться от специй. Чтобы пища не казалась пресной, можно добавлять больше зелени, прекрасно подходят для этих целей петрушка, укроп и сельдерей. Тем более, очень важно обеспечить организм витаминами. Нарежьте мелко зелень и добавляйте ее ко всем блюдам во время еды. Питание должно быть дробным, но без перекусов, чтобы желудок успевал переварить пищу. Очень важно тщательно пережевывать пищу. Неправильно и наспех пережеванная пища есть один из первых рисков развития заболевания. Необходимо жевать каждый кусочек не менее 25 секунд, чтобы желудок получал кашицу, которую можно легко переварить.

Помните о том, что лечение гастрита - это, прежде всего, соблюдение принципов рационального питания. По отзывам людей, которые соблюдали жесткую диету при гастрите, боли и симптомы заболевания проходили сами собой в течение месяца.

Соблюдение определённых рекомендаций по питанию при заболеваниях пищеварительного тракта является основополагающим пунктом в лечении и реабилитации. При несоблюдении диеты лечение не принесёт должного результата. Правильное питание при гастрите желудка оказывает прямое положительное действие на функционирование системы пищеварения, а также действует опосредованно на организм в целом, изменяя обменные процессы.

Заболевание желудка – гастрит

На сегодняшний день, благодаря развитию фармакологии, производятся различные препараты для лечения болезней органов пищеварительной системы, поэтому лечебная диета несколько изменилась: список продуктов, разрешённых к потреблению, расширился. Но рекомендаций по питанию следует придерживаться и понимать, для чего они нужны. Правильное питание становится всё более важной темой для людей с активным образом жизни.

В желудке постоянно вырабатывается соляная кислота – важнейший компонент желудочного сока. Различные продукты питания по-разному влияют на секреторную активность желудка, некоторые активно стимулируют, некоторые слабо. Гастритникам, как они сами себя называют, необходимо знать эти продукты.

Сильные стимуляторы секреторной активности

Это запрещённые продукты для пациентов, у которых есть гастрит с повышенной секрецией, но при атрофическом гастрите они разрешены в небольшом количестве.

• мясные, рыбные, грибные бульоны, концентрированные бульоны на овощах;
• приправы и пряности, например, горчица, хрен, редька;
• жареные блюда;
• консервы;
• соусы из помидоров;
• тушёные в собственном соку рыба и мясо;
• солёные, копчёные мясо и рыба, селёдка;
• солёные, квашеные, маринованные овощи и фрукты;
• желтки яиц, сваренных вкрутую;
• сдоба;
• ржаной хлеб;
• несвежие пищевые жиры;
• обезжиренное молоко;
• крепкий кофе и чай;
• газированные напитки;
• кислые, неспелые фрукты;
• сырые овощи.

Слабые продукты

Это разрешённые продукты для любого гастрита.

• вода;
• жирное молоко, творог;
• крахмал;
• яйца с полужидким желтком, омлет;
• долго варёное мясо;
• свежая рыба в отварном виде;
• овощные пюре;
• молочные, слизистые супы;
• молочные каши;
• манная крупа;
• варёный рис;
• щелочные минеральные воды без газа;
• вчерашний белый хлеб;
• некрепкий чай.

Своя роль отводится кулинарной обработке, например, жареное мясо более сильный стимулятор, чем отварное. Есть при гастрите желудка жареное мясо не рекомендуют именно по этой причине.

Жиры сначала подавляют секрецию, а после образования продуктов омыления жиров в кишечнике происходит стимуляция секреции желудка. Например, если съесть селедку в растительном масле, сначала самочувствие будет хорошим, и желудок не будет давать о себе знать. Но с течением времени появится изжога, диспепсия, боль в желудке, как свидетельство съеденного.

Важно правильно сочетать полезные продукты, например, при сочетании белков с жирами стимуляция секреции не такая выраженная, как при потреблении просто жиров. Но она растянута по времени, т.е. более длительная. Поэтому пациенты, у кого гастрит с эрозиями, должны избегать таких сочетаний.

Моторика желудка

При различных видах гастрита, моторика – это весьма важный фактор, от которого зависит качество жизни пациента. Пациенту приходится составлять примерное меню на каждый день и не питаться в общественных местах, чтобы не попасть впросак.

На двигательную функцию желудка и кишечника влияет консистенция и химический состав пищи, любой съеденный кусочек пищи будет влиять на моторику.

Твёрдая еда находится в желудке дольше. Быстрее всего происходит эвакуация углеводов, далее белков и последними из желудка уходят жиры. При хроническом гастрите это является существенным фактором, потому что может ухудшить качество жизни.

Общие принципы питания при гастритах

Основной целью лечебного питания является лечение желудка и профилактика обострений. Все продукты при гастрите можно разделить на вредные и полезные, или рекомендуемые и не рекомендуемые.

• Питание по расписанию приведёт к тому, что желудок и все ферментные системы будут готовы к определённому времени принять и переварить пищу. Правильный режим питания способствует репаративным процессам.
• Питание при гастрите желудка должно быть разнообразным, как по содержанию полезных веществ, так и по вкусовым качествам.
• Диета и меню на неделю должны составляться для каждого конкретного человека, исходя из его пола, энергозатрат и других факторов.
• Необходимо учитывать правильное процентное соотношение Б:Ж:У.
• Правильная обработка продуктов питания.
• При разработке питания учитывается сопутствующая патология.
• Правильно питаться нужно в сочетании со здоровым образом жизни.

Механическое повреждение

Не следует переедать, т.к. происходит механическое раздражение желудка из-за его перерастяжения. Особенный вред наносит регулярное чрезмерное потребление пищи. Тот, кто страдает гастритом, должен понимать, что воспалённая слизистая желудка очень уязвима, а при перерастяжении слизистая травмируется.

• редька, репа;
• фасоль;
• горох с шелухой;
• неспелые фрукты;
• крыжовник;
• виноград;
• смородина;
• изюм;
• финики;
• хлеб из муки грубого помола.

Кушать продукты с соединительнотканными волокнами также не рекомендовано:

• хрящ;
• мясо с жилами;
• кожа рыбы;
• кожа птицы.

Химическое повреждение

При составлении меню при гастрите нужно выбирать продукты, которые практически не стимулируют секреторную активность желудка.

Стоит отменить или минимизировать количество кислых продуктов, однако небольшое количество таких продуктов едят пациенты при пониженной кислотности.

Термическое повреждение

Полезная пища – тёплая пища. Горячие продукты питания, как и холодные, повреждают воспалённую слизистую желудка, тем самым усиливая воспаление, поэтому использовать в рационе желательно тёплые блюда.

Щадящий режим

Щадящая диета основана на следующих принципах:

1. Питаться необходимо мелкими порциями и часто, что облегчает работу желудка.
2. Постепенный переход от диеты к диете.
3. Учёт этапа развития болезни, чтобы знать, какой диеты придерживаться и что приготовить.
4. Учёт сопутствующей патологии.
5. Профилактика возможных осложнений.

Острый гастрит

При остром гастрите, до назначения лечебных мероприятий, необходимо устранить его причину. Так как частой причиной является отравление, то обязательным мероприятием будет промывание желудка тёплой водой или содовым раствором, приготовленным из расчёта 12 грамм соды на литр воды. После промывания однократный приём активированного угля в виде растворённого в воде порошка несколько облегчит самочувствие.

Только после этого стоит определиться, что можно есть при гастрите. В первую очередь следует обратиться к врачу, а при тяжёлом течении заболевания вызвать его на дом. Осмотрев пациента, врач всегда, помимо лечения, порекомендует лечебное питание: какой диеты нужно придерживаться в данный момент заболевания, что можно кушать, какие напитки употреблять.

• Голодание 2 дня, сопровождаемое нормальным питьевым режимом.

Это период очищения организма от попавших в него токсинов и частичное восстановление пищеварительной системы. В этот период не должно возникать вопросов о том, можно ли блины, грибы, сметану и так далее.

• Переход на питание, согласно диете 0. В ней предусмотрено потребление жидкой и полужидкой пищи, богатой витаминами. Калорийность должна быть низкой – до 1000 ккал в сутки.

Эту диету также назначают пациентам после операций, т.е. рекомендованная пища должна быть максимально щадящей, а работа желудка – минимальной. Поэтому в состав диеты входит очень небольшое количество продуктов, только самых необходимых для тех, с кем случился недуг.

Длительное следование этой диете требует назначения парентерального питания, потому что она содержит недостаточно питательных веществ для полноценной жизни. Эта диета очень полезна только в первые несколько дней после начала заболевания.

Какие продукты можно употреблять:

1. фруктовые соки с сахаром;
2. чай с сахаром;
3. слабый бульон на мясе;
4. желе;
5. яйца всмятку;
6. масло сливочное.

Нельзя кушать сильные раздражители. Нельзя курить, т.к. табачный дым пагубно влияет на слизистую желудка и способствует развитию хронического гастрита.

Нужно есть немного, пробовать маленькими порциями. Желудку после голодания нужно «завестись», как и всем ферментным системам организма.

• На третий день – диета 1а.

Соблюдение этих рекомендаций позволит максимально оградить желудок от механического и химического повреждения. Основной список разрешённых продуктов соответствует диете один. Характерная особенность – еда должна быть кашицеобразной, её приём 6 раз в день. Суточное количество энергии 1800 ккал за счёт сниженного количества белков и жиров. Этот диетический стол назначается на короткий период, потому что для длительного приёма в нем недостаточно питательных веществ.

• На седьмой день можно начинать питание, согласно диете 1б.

Это переходная диета от 1а до 1 для постепенного усложнения работы желудка.

Диета 1б необходима для постепенного перехода к более сложной для желудка пище. По сути это переход преимущественно жидкой пищи к кашицеобразной и полутвёрдой, чего нельзя делать быстро. Суточная калорийность 2500 ккал.

• Длительно диета 1.
• Постепенный переход к обычному здоровому питанию.

Оно питание должно соответствовать определённым принципам, которые должен соблюдать любой человек, а особенно тот, кто перенёс острый гастрит:

1. Рацион питания всегда должен быть разнообразным, характерным для местности проживания того, кто соблюдает принцип.
2. Достаточная энергетичность, т.е. рацион должен состоять из продуктов с достаточной калорийностью. С пищей человек получает энергию для активной и бодрой жизни. Для определения энергетической емкости того или иного продукта существует таблица калорийности.
3. Питаться необходимо 5-6 раз в день, учитывая перекусы, которые должны быть не только вкусные, но и полезные. Перекусывать необходимо не шоколадным батончиком, а яблоком, не чипсами, а орехами.
4. Спешка мешает пищеварительной системе работать. Особенно важно это соблюдать тем, у кого был гастрит. При быстром жевании, большие куски пищи тормозят работу желудка, перерастягивают его. Пища задерживается, и диетические рекомендации становятся бесполезными.
5. Достаточное количество овощей и фруктов, но они должны содержать не грубую клетчатку. Если после однажды перенесённого острого гастрита вопросов с желудком не возникало, то перечень овощей и фруктов такой же, как у здорового человека.
6. Еда должна быть различно приготовлена, т.е. нельзя отказываться от супов и кушать вторые блюда. У каждой кулинарной формы есть свои плюсы, поэтому исключить какие-либо из них нельзя.
7. Достаточное потребление воды. Суп, сок и чай не относятся к этому пункту. Полезную жидкость организм получает только в виде воды, всё остальное относится к жидкой еде. Поэтому надо соблюдать питьевой режим.
8. Правильное распределение Б:Ж:У в течение дня, например, во время завтрака лучше увеличить количество белков, они медленно перевариваются, медленно высвобождают энергию, которой должно быть достаточно до следующего приёма пищи.
9. Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за два часа до сна. Предпочтение необходимо отдавать овощным, молочным блюдам. Если готовить мясные продукты, они должны быть тщательно приготовлены для снижения нагрузки на желудок.
10. Основное правило – вся еда должна быть свежей. Это не только принцип здорового питания, но и .
11. Питаться следует только тогда, когда присутствует чувство голода.

Характеристика диеты 1

Соотношение Б:Ж:У должно быть 100г:100г:400г соответственно.

Суточная энергетическая потребность – 2800 ккал.

Продолжительность соблюдения диеты может быть до полугода.

Как и в любой диете, здесь есть перечень продуктов, которые можно и которые нежелательно потреблять.

• вчерашний хлеб;
• протёртые овощные супы, молочные, супы-пюре из овощей;
• говядина, куриное и мясо индейки в отварном, паровом виде;
• нежирная рыба без кожи или в виде паровых котлет;
• творожная масса, пудинг;
• манная, рисовая каши на молоке или воде в протёртом виде;
• сваренные на пару овощи – картофель, морковь, свёкла, цветная капуста;
• варёный язык;
• фруктовые пюре, с сахаром, мёдом;

Что можно пить при гастрите? Молоко, сливки, компот, некрепкий чай или чай с молоком.

• сдоба, свежий хлеб;
• щи, борщ, окрошка;
• утка, гусь;
• жареные блюда;
• майонез;
• мясные копчёности и консервы;
• кислые молочные продукты;
• пшено, перловка, бобовые культуры;
• макароны;
• соевый соус.

В обязательном порядке следует учитывать особенности организма, потому что у каждого человека есть свой список продуктов, из-за которых начинает болеть желудок. Их также следует удалить из меню. Часто пациент знает, что ему при гастрите можно, а что нельзя.

Даже если продукт входит в список разрешённых, но у пациента возникает диспепсия, боль в животе, тошнота, рвота – его отменяют. Однако если желудок человека не реагирует на запрещённый список, это совсем не значит, что продукт хороший.

Необходимо учитывать возраст пациента, например, при развитии гастрита у молодых пациентов список продуктов можно расширить для увеличения калорийности за счёт Б и Ж на 20-30 г. При развитии гастрита у возрастных пациентов большую часть рациона необходимо составлять из легко переваривающихся продуктов. Это связано с тем, что у людей в возрасте снижается количество необходимых калорий.

В процессе соблюдения диеты необходимо принимать витамины, особенно важно содержание витаминов С, группы В, А, Е, РР. Перед тем, как назначить витаминные комплексы, врач проведёт медицинский осмотр.

Для достижения лучшего результата необходимо строго следовать рекомендациям врача и помимо диеты необходимо обязательно получать назначенное врачом лечение.

Ориентировочное меню

Для того чтобы определиться, как питаться при гастрите, разработаны различные варианты меню. При необходимости следует проконсультироваться с врачом-диетологом или гастроэнтерологом для того, чтобы знать, как составить примерное меню на неделю.

В течение дня рацион делится на 6 приёмов пищи: первый и второй завтраки, обед, полдник и приём пищи перед сном.

Первый завтрак при гастрите должен быть питательным и может включать в себя отварное яйцо с полужидким желтком, творожную запеканку или перетёртый творог, манную кашу, измельчённую гречневую кашу. Из напитков рекомендуется некрепкий чай, чай с молоком, кисель.

Второй завтрак необходим для больных гастритом, для поддержания работы желудка до обеда. В него могут входить такие продукты, как запечённое яблоко или груша, можно добавить сахар, компот, отвар шиповника, фруктовый мусс.

Как и все диетическое питание, обед должен быть разнообразным, например, различные виды овощных супов-пюре, можно с добавлением слизистых отваров риса, молочные супы, протёртые овощные супы. Мясо подается в виде суфле или отварное, например, мясо кролика, индейка, запечённый окунь без кожи. Десерты рекомендуются в виде различных фруктовых и ягодных муссов и пюре.

Полдник необходим в качестве лёгкого перекуса и представляет собой отвар шиповника или пшеничных отрубей с сахаром, кисель, творожную запеканку.

В состав ужина входят различные диетические блюда из отварного мяса и рыбы, например, фрикадельки, бефстроганов из отварного мяса, паровые котлеты, горбуша в молоке, окунь под сметанным соусом. Всё это можно дополнить отварными овощами. Ужин не должен перегружать желудок.

Перед сном полезно будет выпить стакан слегка подогретого молока или сливок. Для быстрейшего заживления слизистой желудка в молоко можно добавить чайную ложку облепихового масла.

Хронический гастрит

Диета при гастрите желудка составляется с учетом характера нарушений секреторной активности желудка, насколько выражен воспалительный процесс, индивидуальные предпочтения продуктов питания, адекватное соотношение необходимых веществ в рационе. Особенно следить за полноценностью питания необходимо пациентам с .

Если выражены проявления метеоризма из-за застоя содержимого желудка и процессов брожения в кишечнике, необходимо ограничить количество углеводов.

Если у пациента есть дефицит питания, то следует увеличить количество белка для повышения калорийности рациона.

Несколько большее количество клетчатки должно быть (ХГ), чем это указывает диета номер 1.

Особенности диетотерапии хронического атрофического гастрита (ХАГ)

Диета при лечении гастрита необходима в фазу обострения для уменьшения действия повреждающих факторов и стимуляции желудочных желез к секреции.

После того, как состояние несколько стабилизировалось, можно переходить к диете 2, разработанной специально для пациентов с ХАГ.

Характеристика диеты 2

Суточная энергетическая потребность 3000 ккал. Дробное питание и строгое соблюдение рекомендаций быстро окажет положительный эффект.

• супы на мясном бульоне с перетёртыми крупами и кусочками овощей, если пациент хорошо переносит, то можно щи из свежей капусты, но не на каждый день;
• отварная рыба куском;
• хлеб, приготовленный вчера, несдобное печенье;
• свежие молочные продукты и в блюдах;
• мясо, птица без кожи, можно жареные без корочки;
• овощи, в том числе капуста;
• свежие томаты;
• яйца;
• яблоки запечённые, спелые ягоды и фрукты в протёртом виде;
• зефир, пастила, сахар, мёд.

Необходимо знать, что нельзя есть при гастрите, чтобы избежать нежелательных последствий. Это не просто список того, что желательно не кушать. Это список продуктов, которые будут становиться опасными у пациентов с гастритом.

• свежий хлеб, сдоба;
• супы из бобовых;
• жирное мясо, птица, креветки;
• копчёности, консервы;
• шоколад;
• грубые фрукты в натуральном виде.

При обострении ХАГ и склонности к диарее рекомендуется придерживаться диеты 4 и её вариантов: диета 4б и 4в.

Характеристика диеты 4

Питание согласно этой диете отличается бережным отношением к желудку и кишечнику.

Снижается количество углеводов для уменьшения проявлений вздутия и излишнего газообразования. Их объем должен быть минимальным. Необходимо уменьшить или исключить количество желчегонных продуктов, которые можно употреблять.

Диеты необходимо придерживаться не более 5 дней.

Пища должна готовиться на пару или вариться, затем её необходимо протирать.

Разрешённые продукты:

• хлебные пшеничные сухарики;
• супы на нежирном мясе с добавлением слизистых отваров риса, перловки;
• суфле из нежирного мяса, рыбы;
• пресный протёртый творог;
• масло сливочное в блюда;
• яйца с полужидким желтком;
• протёртые каши;
• отвары из овощей;
• зелёный чай, кисель из черники;
• сырые яблоки протёртые.

• молоко;
• бобовые;
• пшено;
• сдоба;
• свежие овощи, фрукты;
• соусы;
• пряности;
• все сладости.

Эта диета является однообразной, поэтому лечение дольше 5 дней проводить не следует. Далее нужно переходить на диету 2.

Если при ХАГ есть сопутствующая патология других органов ЖКТ, то рекомендовано соблюдение диеты пять.

Характеристика диеты 5

Продукты питания обрабатываются на пару, варятся или запекаются.

Диета номер 5 является самой распространённой при ХГ. Протирают только грубую пищу, например, продукты, богатые клетчаткой.

Диета характеризуется большим разнообразием в питании. Разрешённые продукты:

• хлеб пшеничный, ржаной, вчерашний;
• супы с овощами и крупой, молочные с макаронами;
• нежирное мясо и птица;
• морепродукты;
• яйца с полужидким желтком, омлеты;
• нежирные продукты из молока;
• крупы;
• молочные, овощные соусы;
• салаты из свежих овощей;
• фрукты, некислые ягоды;
• компоты;
• мёд, варенье.

• солёные щи, окрошка;
• сало;
• жирное мясо и птица;
• свежий хлеб;
• пицца;
• сливки, жирное молоко;
• острые приправы;
• шоколад, кофе, какао.

Следует отметить, что один и тот же продукт может входить в оба списка, например, селёдка. Возможность её потребления в пятой диете зависит от кулинарной обработки.

При несильном обострении хронического панкреатита необходимо уменьшить количество углеводов и добавить белка. Однако лучше всего будет обратиться к врачу.

Какая диета необходима и почему, сможет ответить врач, поэтому заниматься самолечением не стоит!

Особенности диетотерапии хронического гастрита с нормальной или повышенной секрецией

При ухудшении состояния пару дней необходимо воздерживаться от потребления пищи и обильно пить. Прием пищи будет стимулировать желудочную секрецию, поэтому категорически не рекомендуется есть первое время.

Далее придерживаться диеты 1а, через неделю – диета 1б. При стабилизации состояния и уменьшении клинических проявлений через 2 недели можно переходить на диету 1. Основной критерий перехода от одной диеты к другой – отсутствие неприятных ощущений от пищи. При соблюдении этого правила работа желудка и кишечника будет комфортно усложняться. Если съедаемый разрешённый суп приносит вам боль в желудке, то необходимо продлить диету и проконсультироваться с врачом.

Следующим этапом лечения является диета 5.

Переход от одной диеты к другой зависит от развития заболевания у конкретного пациента. Желудочный сок у каждого вырабатывается по-разному, поэтому в каждом случае заболевания есть свои особенности.

Хронический гастрит и минеральные воды

Большинство минеральных вод уменьшают воспаление желудка, но следует знать, что более минерализованные воды стимулируют секрецию, а менее минерализованные – угнетают её.

При повышенной секреторной активности желудка, наличии симптомов изжоги, рекомендуется принимать бикарбонатные минеральные воды и пить их за час до еды.

При атрофическом гастрите – соляно-щелочные воды за 20 минут до еды.

Если отнестись серьёзно к такому распространённому заболеванию, как гастрит, и с лечением соблюдать необходимые ограничения в еде, то человек будет не просто существовать, а наслаждаться всеми вкусами жизни.

Диета при гастрите желудка дает результаты не хуже современных медикаментозных лечебных средств. При этом она не оказывает негативного воздействия на другие органы и системы. Лечебное меню для желудка позволяет питаться разнообразно и правильно на протяжении длительного периода. Заболевание в период обострения требует особой диеты и графика питания. Иногда по рекомендации врача есть больному при гастрите нужно лежа.

Питание при гастрите или язве желудка зависит от кислотности, степени поражения слизистой оболочки, наличия сопутствующих недугов. Поэтому перед тем как подобрать диету и решить, какие соки употреблять, проводят гастроскопию верхнего пищеварительного отдела.

Что можно и нельзя есть при гастрите?

Острый гастрит или язва желудка требуют особой лечебной диеты. После установки диагноза больные задают вопрос, что можно кушать при гастрите желудка, чего нельзя есть при гастрите желудка. Таблицы помогут вам определиться с продуктами для лечебной диеты желудка.

При гастрите с пониженной кислотностью желудка:

Продукты	Можно употреблять	Нельзя употреблять
Выпечка	Сухари или подсушенный хлеб, батон	Свежая горячая выпечка, слойки, дрожжевые горячие изделия
Крупы	Рис, овсянка, гречка, вермишель	Пшено, ячменная, пшеничная крупа, бобовые
Первые блюда	Слизистые овощные, рыбные супы	Окрошка, кислые щи, рассольники, кислые борщи, супы с пшеном или томатным соком
Гарниры	Вареные, запеченные овощи все, кроме запрещенных	Огурцы, редис, лук, сладкий перец, чеснок, грибы, маринованные овощи
Яйца	Омлеты, всмятку	Вкрутую
Фрукты и сладости	Без кожуры, только спелые или в запеченном виде	Незрелые, ягоды с мелкими косточками, инжир, чернослив
Напитки	Травяные некрепкие чаи некислые соки морсы	Квас, виноградный и клюквенный сок

При гастрите с повышенной кислотностью желудка:

Продукты	Можно употреблять	Нельзя употреблять
Выпечка	Сухари или подсушенные сорта хлеба	Свежая горячая выпечка, слойки, дрожжевые горячие изделия, ржаная выпечка
Крупы	Лапша, спагетти, рис, гречка, овсянка, манная крупа	Пшено, бобовые, кукурузная, пшеничная, перловая, ячменная крупа
Овощи	Тыква, морковь, горох, кабачки, цветная капуста	капуста, шпинат, маринованные закуски, лук, чеснок, острый перец
Мясо и рыба	Диетические сорта: говядина, индюшатина	Жирные сорта, жаренное или запеченное с корочкой (свинина, курица), соленая рыба
Десерты	Кисели, морсы, отвары, желе, мармелады, зефир, не кислые фрукты	Шоколад, мороженое, сушеные фрукты
Молокопродукты	Кисломолочный творог, нежирный сир, молоко, кефир	Кислый творог, жирный сыр, кислый кефир, сметана

Таблица поможет сориентироваться, усмирить желудочный сок, понизить или повысить рН. Самостоятельно подбирать меню, без точного диагноза (а именно кислотности и стадии воспаления) – опасно.

Диета при обострении гастрита

При поверхностном гастрите в фазе обострения или ремиссии больной питается только по лечебному столу №1 или других лекарственных диетах. В случае сильных приступов желудочной боли, тошноты устраивают голодные дни: только питьевая негазированная вода со специальным составом или некрепкий чай.

После снятия острого состояния гастрита переходят на слизистые отвары, кисели, супы. Главным принципом является щадящий метод термической обработки, отсутствие острых специй, жира. Овощи и фрукты употреблять не кислые, без кожуры, а домашние напитки и компоты лучше не газировать во время гастрита.

Принципы составления меню

Составляя меню питания при гастрите желудка на каждый день необходимо придерживаться основных рекомендаций питания:

1. Дробно питаться 5-6 раз во время гастрита желудка;
2. Соблюдать диету. При обострении желудка нельзя употреблять блюда и напитки, замороженные или очень холодные. Едят только теплую пищу. Так организм лучше ее переваривает, трапеза не станет раздражать слизистую;
3. Чтобы исключить механический раздражитель желудка при гастрите, необходимо тщательно протушить еду, измельчить на мясорубке или блендере. Грубый продукт (гриб, мясо с кожурой, волокнистые овощи) плохо переваривается и начинается обострение, поэтому нежелателен в диете;
4. Не разбавлять желудочный сок питьем. Минимум за час до трапезы воздержаться от воды и других напитков при лечебной диете.

Можно воспользоваться готовыми меню или составить рацион самостоятельно для гастрита. Но помните о запрещенных и разрешенных продуктах для диеты при разных кислотностях гастрита.

Примерное меню на неделю

Чтобы иметь впечатление о диете, можно посмотреть приблизительно меню диеты при гастрите желудка на неделю с рецептами. Присутствует четкий дробный график диеты: прием пищи несколько раз за день. Такое питание на неделю имеет привлекательный вид и отвечает энергетическим потребностям благодаря продуманной калорийности.

Понедельник:

• Завтрак - отварное яйцо, подсушенный хлеб, разваренная овсянка, отвар из яблока и шиповника.
• Второй завтрак - компот из разваренных сухофруктов (1 стакан) и сухой бисквит.
• Обед - суп гречневый, пюре из тыквы, зразы куриные, чай с молоком (возможно добавление сахара).
• Полдник - 1 стакан молока, простокваши, кефира и подсушенный тост (жареный хлеб недопустим).
• Ужин - вермишель с паровыми говяжьими биточками, сметанный овощной салат, какао. Перед сном: 250 грамм нежирной ряженки.

Вторник:

• Завтрак - гречневая крупа, молочное суфле, чай.
• Обед - слизистый рисовый суп, спагетти с говяжьими зразами, отварная морковь и горошек, какао с молоком.
• Ужин - овощная запеканка, паровые биточки, легкий травяной отвар с медом.
• Перед сном - 1 стакан киселя фруктового.

Среда:

• Завтрак - кисломолочный творог с медом, тост, компот из сухофруктов.
• Второй завтрак - кефир или 1 стакан молока.
• Обед - суп-пюре из картофеля, запеканка с овощей и кролика, компот из сухофруктов.
• Полдник - мусс или суфле молочное со свежими фруктами.
• Ужин - рисовая каша с отварным кроликом, отварная морковь и горошек, чай с молоком.
• Перед сном - какао с молоком и 2 штучки овсяного печенья.

Четверг:

• Завтрак - овсяная каша, отварная рыба, чай с молоком;
• Второй завтрак - молочный кисель.
• Полдник - кисломолочный творог.
• Ужин - фрикаделька с отварным горохом, тост, компот из сухофруктов.
• Перед сном - кефир или молоко.

Пятница:

• Завтрак - отварное яйцо, подсушенный хлеб, разваренная овсянка, какао с молоком.
• Второй завтрак - 1 стакан овсяного сладкого отвара.
• Обед - гороховый суп, паровая рыба, запеченная тыква.
• Полдник - молочный кисель.
• Ужин - овощная запеканка, паровая рыба, отвар из шиповника.
• Перед сном - 1 стакан кефира и овсяное печенье.

Суббота:

• Завтрак - яблоки с творожно-изюмной начинкой запеченные, тост, сок.
• Второй завтрак - кефир или молоко.
• Обед - овощной суп с курицей, пюре с картофеля и моркови, паровая котлета, какао с молоком.
• Полдник - кисломолочный творог с медом.
• Ужин - вермишель с отварной курицей, запеченная тыква, какао с молоком.
• Перед сном - 1 стакан фруктового киселя.

Воскресение:

• Завтрак - гречневая молочная крупа, молочное суфле, чай.
• Второй завтрак - запеченные фрукты и стакан молока.
• Обед - суп-пюре с цветной капусты, зразы с рисом, какао с молоком.
• Полдник - овощная запеканка и чай.
• Ужин - рыба на пару с морковью и горошком, салат с овощей и сметаной, отвар шиповника.

Острая стадия недуга при таком питании быстро перейдет в стадию ремиссии гастрита.

Рецепты диетических блюд

Диетология предлагает разные рецепты, чтобы разнообразить рацион при гастрите у взрослых и детей. Они имеют деликатные режимы температурной обработки, не используют специи и жиры. Главное правило питания для больного желудка: еда должна быть средней температуры. Горячий или холодный прием пищи усугубит ситуацию при язвенном гастрите. Некоторые рецепты для питания при недуге желудка в домашних условиях мы опишем ниже.

Популярностью пользуется слизистый отвар при гастрите желудка. Такой продукт успокаивает слизистую оболочку желудка, облегчает хронический недуг, повышает переваримость.

Слизистый рисовый суп с петрушкой

Ингредиенты :

• 1 корень петрушки;
• 1 морковь;
• 200 мл нежирного бульона;
• рис или рисовая крупа мелкой фракции;
• сливочное масло на кончике ножа.

Приготовление :

1. В бульон положить рис.
2. На стадии частичной готовности нарезанные кусочками морковь и корень петрушки всыпают в бульон.
3. Когда все ингредиенты отварятся, измельчают их через сито, блендер.
4. В тарелку порционно добавить сливочное масло.

Рыбный суп с яйцом

Составляющие :

Приготовление :

1. В отвар порезать морковь небольшими кусочками.
2. Отварить до готовности.
3. Добавить в тарелку отварной рыбы нежирного сорта и порезать яйцо.

Зразы из говядины

Продукты :

• 200 г нежирной телятины или говядины;
• 20 г вареного риса;
• 30 г сухарей;
• пол чайной ложки сливочного масла.

Приготовление :

1. Мясо измельчить на блендере или мясорубке.
2. Добавить сухари.
3. Сформировать лепешку.
4. В центр каждой выложить рис и масло. Оно придаст сливочный вкус.
5. Сформировать зраз и отправить на 15 минут в пароварку или мультиварку.

Диета №1 при гастрите и язве желудка

Такой рацион имеет грамотно подобранную калорийность 2900–3100 ккал, что позволяет больным вести активный образ жизни и не испытывать дефицита в энергии. Богатый выбор разрешенных продуктов при гастрите желудка создает такое меню, которое не надоест. Это важно, ведь такой режим питания и диету человек придерживается несколько месяцев для того, чтобы восстановить кислотность пищеварительных соков. Первые результаты при гастрите желудка можно обнаружить уже через 2 недели диеты №1.

Лечебный стол полностью исключает :

• Любые бульоны (в т. ч. грибной, бобовый бульон), кислые первые блюда: рассольники, окрошки, холодные супы с добавлением кваса;
• Мясные копченные и соленые деликатесы: жирные сорта рыбы, соленое мясо, колбаса и сосиски не использовать в диете при гастрите;
• Кислый фруктовый или овощной сок;
• Свежие хлебобулочные изделия;
• Жирные и пряные сорта твердого сыра, кисломолочного творога;
• Продукты с повышенным содержанием пищевых волокон (клетчатки): пшено, ячменная, пшеничная крупы, капуста всех видов, редис, топинамбур, шпинат;
• Любые острые, пикантные соусы и приправы;
• Жир в т. ч. и масло в чистом виде нельзя при недугах желудка;
• Кофе, крепко заваренный чай травмируют слизистую желудка;
• Спиртосодержащие напитки. Они даже в небольшом количестве в диете усугубляют гастрит.

Все продукты, которые допускаются к использованию при гастрите, готовятся печением, тушением, варением на пару, запеканием (но без образования корочки), грубые продукты – протереть.

Диета для желудка включает :

• Сухой бисквит без прослойки, печенье без крема, сахар, суфле молочное или из не кислого фрукта. Они послужат источником энергии в диете при гастрите;
• Белый хлеб в виде подсушенных тостов или сухарик;
• Супы (овощной, мясной, рыбный). Обязательное условие диеты: использовать нежирные, диетические сорта сырья. Идеальный вариант для желудка теплый картофельный суп-пюре, овсяный овощной отвар, суп с яйцом;
• Мясо нежирного сорта кролика, птица: филе индейки, куриная грудка без шкурки. Просто отваривают цельный кусок на пару, готовят паровую котлету, фрикадельку, мясные пудинги при гастрите;
• Рыбное блюдо на пару или запеченное;
• Некислые овощи в виде пюре: морковь, картофель, тыква, кабачки. Фрукты: яблоко, персик в свежем виде без кожуры или приготовить желе, кисель компот, запечь. Иначе можно травмировать слизистую желудка;
• Нежирное молоко, молокопродукты с невысокой жирностью (кефир). Они восстановят микрофлору и нормализуют деятельность желудка при гастрите;
• Вермишель, макароны, гречневая или овсяная каша разваренная (возможно использование дробленых круп). При приготовлении гарнира можно добавить овощной отвар или молоко;
• Легкий чай с большим количеством молока, какао на основе молока, диетический напиток из шиповника. В зависимости от кислотности желудка можно пить лечебную минеральную негазированную воду.

Лечебное питание при атрофическом гастрите

Атрофический поверхностный гастрит – воспалительный процесс с образованием локальных или обширных участков поражения слизистой оболочки желудка. В очагах воспаления происходит атрофия (некроз) тканей. При запущенной или серьезной стадии недуга отмирают и глубокие шары желудка. Такое состояние при гастрите сигнализирует о себе в основном неприятной зловонной отрыжкой на начальных стадиях. При поздних этапах недуга желудка возникает глубокое нарушение пищеварения, интоксикация, анемия, повышенная утомляемость, ухудшение общего состояния кожных покровов всего тела.

Диета при атрофическом гастрите желудке ставит цели:

1. Восстановление нормальной деятельности верхнего отдела пищеварительной системы (желудка);
2. Регенерацию пораженных участков слизистой оболочки атрофического гастрита желудка;
3. Предотвращение распространения очагов воспаления желудка;
4. Нормализацию кислотности и активности пищеварительных ферментов.

При диете для желудка исключают из рациона те же продукты, которые негативно влияют на пищеварение. Рекомендуется ввести в рацион морскую соль при атрофическом гастрите.

Питание при гастрите желудка включает :

• Омлет и яйца всмятку, по желанию сырые (с частного домашнего хозяйства);
• Овощные супы;
• Овсяные и гречневые отвары и жидкие каши;
• Кисели, желе;
• Паровые котлеты и блюда из фарша нежирных сортов мяса.

Диетическое меню при эрозивном гастрите желудка

Врач-гастроэнтеролог подбирает диету при эрозивном гастрите. Лечение зависит от стадии заболевания, степени поражения слизистой оболочки желудка, состояния ремиссии или обострения, активности пищеварительных ферментов и рН. Прислушиваясь к рекомендациям специалиста, можно быстро добиться положительных результатов при гастрите желудка.

В диетах при эрозивном гастрите желудка необходимо исключить:

1. Продукты с сильными экстрактивными характеристиками: капусту в любом виде, различные консервы и жирный паштет, копчености, соленья, шоколад, кофе и кофеинсодержащие напитки нежелательны для желудка;
2. Блюда с критически высокой или низкой температурой: мороженое, шербет, фламбированные деликатесы;
3. Блюда, обжаренные или замаринованные, приносят дискомфорт желудку;
4. Острые и горькие приправы;
5. Кислое молоко, простокваша и фрукты.

Принимать пищу при этом недуге желудка необходимо мелкими порциями, через равные промежутки времени. Иногда при поражениях определенных участков слизистой, рекомендуется есть лежа. В основном питание для больного желудка включает продукты, рекомендованные для любого лечебного рациона при гастрите.

При фазах обострения гастрита эрозийного вида желудок нуждается в отдыхе. Поэтому проводят периодически дни без употребления пищи. Принимают в такой период только негазированную воду или специальные лечебные травяные сборы. При таком питании слизистая желудка успевает восстановиться, и процесс переваривания пищи пойдет лучше.