lions-store.ru → Психическое здоровье

Как бороться с депрессией у мужчин. Депрессия у мужчин: причины и признаки, факторы риска, возможные осложнения. Методы лечения депрессии у мужчин

Для современного общества свойственно замалчивать проблемы психоэмоционального состояния. Сложившийся в сознании людей стереотип характера мужчины, как сильного, мужественного и выносливого не имеет ничего общего со слабоволием и бессилием.

Практически в каждой семье с детства мальчику говорят, что он должен стойко переносить трудности жизни, никогда не «распускать нюни».

Кроме того, необходимо учитывать социальное и экономическое воздействие, которое болезнь может представлять для всей семьи. Драузио - Как вы руководите членами семьи в этих случаях? Рикардо Морено - первым шагом является информация. Каждый, включая пациентов, должен знать, что делается, какие риски имеют пациенты, преимущества лечения и долгосрочный прогноз. Прежде всего, страх должен быть преодолен. В целом, пациенты и их семьи боятся психического заболевания, безумия. Когда эти темы будут рассмотрены, результат лечения и межличностные отношения могут быть улучшены.

В дальнейшем взрослые мужчины не умеют выносить наружу свои внутренние проблемы, которые могут годами копиться в душе человека.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

Статистика говорит, что депрессия у мужчин в условиях современной жизни, сопряженной со стрессами, довольно распространенный диагноз. Только разбираться с ней спешат немногие, из-за чего страдает не только сама личность, но жена, дети, близкие, сотрудники по работе.
Драузио - Что может сделать семья, чтобы помочь депрессивному человеку быстрее выйти из кризиса? Рикардо Морено - Семья может обеспечить параметры реальности. Не оставляйте человека запертым в комнате весь день, закрыв занавески, и не позволяйте ему неуважительно относиться к потребностям в пище и гигиене. Этот пациент нуждается в стимуляции, что не означает, что он попадает в торговый центр или заставляет его бежать. Это означает стимулирование его в соответствии с его возможностями исполнения. Важно соблюдать ограничения, которые болезнь налагает в этот момент.

Факторы риска

Для любого человека считается нормальным расстраиваться, иногда впадать в уныние, быть в плохом настроении. Если человек долгое время переполнен чувствами безысходности и отчаяния, до состояния депрессии ему остается один шаг.

Какие мужчины чаще всего, оказавшись под психологическим давлением или пережив эмоциональную травму, попадают в депрессию:

Помогает ли физическая активность? Рикардо Морено - Физическая активность помогает. Существуют доказательства того, что связанное с наркотиками и психологическими методами лечение может быть важным компонентом для достижения удовлетворительных результатов в лечении.

Драузио. Дайте практический пример того, как отключить может быть депрессивная картина? Рикардо Морено - Депрессия делится на мягкую, умеренную и тяжелую. Ошибочно предположить, что умеренная депрессия менее отвратительна, если мы рассмотрим продолжительность симптомов. Тем не менее, умеренные и суровые условия еще больше усугубляют человека, который остается с низкой производительностью, уменьшенной самооценкой и искаженным взглядом на мир. У меня были пациенты, которые занимали важные должности, получали разумные зарплаты, наслаждались относительно хорошим состоянием жизни и ушли в отставку, потому что не думали, что они заслуживают этой работы.

пережившие развод и вернувшиеся к статусу холостяков;
страдающие от вредных привычек (спиртное, наркотики, азартные игры);
любящие «приключения» и часто меняющие партнерш, которые расточают сексуальную энергию и не восполняют душевные потребности через эти отношения;
переживающие кризис среднего возраста, когда обычно люди начинают подводить итоги прожитой жизни;
имеющие неидеальный климат в семье, натянутые отношения с женой, проблемы с детьми;
потерявшие близкого человека (жена, любимая, родственники, дети);
имеющие физические недостатки;
испытывающие недостаток внимания со стороны жены из-за рождения ребенка;
потерявшие работу или работоспособность из-за травмы, болезни.

Причины

Толчком для начала заболевания может стать любая стрессовая ситуация, которую мужчина сильно переживет. Мужчины, в силу своих индивидуальных особенностей, могут по-разному отреагировать на одно и то же обстоятельство.

Это в краткосрочной и долгосрочной перспективе вызывает сложные и изнурительные разворачивания для семьи и для отдельного человека. У меня также были пациенты, которые пытались самоубийство. С экономической точки зрения депрессивный индивидуум по-прежнему представляет собой бремя для себя, семьи и общества.

Драузио - Считаете ли вы это хорошим ориентиром, чтобы советовать людям не принимать радикальных решений во время кризисов? Рикардо Морено - Мы обычно советуем пациенту и его семье не принимать никаких важных или окончательных решений во время кризиса.

Если для кого-то сильной травмой станет потеря социального статуса, отсутствие достойного финансового положения, то для другого, стрессоустойчивого мужчины, таким событием может стать потеря близкого человека.

Чаще причиной развития затяжного заболевания становится стресс, к которому привели:

неудачи в личной жизни, сексуальное бессилие;
увольнение с высокооплачиваемой работы;
работа, требующая ответственности, умственных и физических нагрузок;
отсутствие полноценного отдыха;
финансовые трудности;
нереализованность в жизни;
смена места жительства;
одиночество, потеря близких;
выход на пенсию;
многое другое.

Помимо внешних обстоятельств, которые диктует жизнь, состояние организма мужчины, работа его гормональной системы может стать причиной начала болезни.

В сентиментальных отношениях депрессия разрушительна и часто разрушает браки, не так ли? Рикардо Морено - Уничтожает браки и всегда отрицательно влияет на отношения. Драузио - Что вы можете сделать в этом современном мире, чтобы не попасть в депрессию?

Рикардо Морено - Первое, что нужно сделать для здравого смысла. Нет основного рецепта, но мы все можем рассчитывать на здравый смысл для достижения удовлетворительного качества жизни. Затем вам нужно развить способность решать и решать проблемы, трудности и конфликты. Настолько, что возможно, что только 18% населения имеют депрессивные симптомы на протяжении всей своей жизни. В возможностях необходимо научиться разбираться с ними, а не позволять им слишком сильно встряхивать нас.

Гормональный фон может быть нарушен из-за неправильной работы гипоталамуса, недостатка гормонов щитовидной железы, избытка гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Если главный мужской гормон тестостерон снижен, то это станет обязательной причиной развития депрессии.

Причиной заболевания может также стать наличие одной из форм неврозов, трудноизлечимых болезней, которые приводят к ограниченному образу жизни. Некоторые мужчины получают заболевание в наследство от родственников по линии матери или отца, которые страдали этим ярко выраженным недугом.

Жизнь с кем-то, страдающим от депрессии, нелегкая задача, даже если это связано с одним из 30% людей, которые могут чувствовать облегчение от антидепрессантов. Большинство людей в этом состоянии чувствуют себя стыдно за то, что они страдают от депрессии.

Работа с кем-то, кто чувствует постоянную усталость, грусть, незаинтересованность в жизни, агрессию, перепады настроения и в которых последнее, что они считают потребностями других, может быть расстраивающим и изнурительным. Наличие отношений с кем-то, страдающим этим заболеванием, очень запутанно и болезненно; любить кого-то, кто изо всех сил изолирует себя и кто забирает тех, кого любит, а также все попытки помочь. Все эти чувства и эмоциональные состояния влияют на отношения.

Зависимость от возраста

Мужчины разных возрастных категорий по-разному реагируют на жизненные ситуации, биологические перестройки организма, переносимые болезни, стрессы.

Для каждого возраста характерны свои причины для проявления заболевания:

Юношеский	Для юношеского возраста характерно взросление, когда депрессия может быть связана с необходимостью начинать самостоятельную взрослую жизнь, оставлять отчий дом и попечение родителей, к которому привыкает каждый ребенок, обеспечивать себя и свою будущую семью финансами, нести ответственность за свои поступки. Для молодого человека достаточно поступления в учебное заведение после окончания школы и переезд в другой город, чтобы оказаться в депрессии. Характерной чертой возраста считаются признаки любовных депрессий, связанные с безответными чувствами, симпатиями к противоположному полу, которые очень часто быстро меняются.
Средний возраст	Для среднего возраста мужчины, который варьируется от 35 до 45 лет, характерны более глубокие переживания. Они могут быть связаны с достижениями, теряющими свою первоначальную ценность, но на которые были затрачены годы жизни. Наоборот, это могут быть глубокие тягостные переживания по поводу недостигнутых целей, потерянных возможностей, уходящей молодости. Такой мужчина уже определился в жизни с семьей, за которую он несет ответственность. Если у него возникают финансовые трудности, проблемы со здоровьем, он тяжело переживает, что может потерять близких. В этом возрасте мужчина, переживший развод, окажется в .
Пенсионный	Пожилые мужчины после выхода на пенсию стараются найти себе в жизни новый род занятий. Таким образом, появляются заядлые рыболовы, дачники-строители, огородники, пасечники. Многие мужчины, осознавая потерю социального статуса и финансовую недостаточность, восполняют потерю занятостью на новом месте работы. Для мужчины пенсионного возраста оставаться в домашних условиях становится катастрофой. Для пенсионного возраста характерны помышления о смысле прожитой жизни, смерти, переживания по поводу зря прожитых лет. Началом заболевания может стать потеря жены. Проблемы со здоровьем только усугубляют внутреннее состояние. К депрессии подталкивает потеря жизненных сил, отсутствие физической выносливости.

Разница между сильной и слабой половиной человечества

Во время депрессии
Женщины:	Мужчины:
Чувствуют себя виноватыми.	Обвиняют в своих проблемах других.
Переживают грусть, апатию, чувствуют себя бесполезными.	Переживают чувства гнева и раздражительности, становятся эгоцентричны.
Подвержены страхам и беспокойству, приступам тоски и плаксивости.	Становятся подозрительными ко всему окружающему.
Удаляются от конфликтных ситуаций любой ценой.	Стремятся создать конфликтную ситуацию.
Переживают враждебный настрой к окружающим, находятся в состоянии повышенного раздражения.	Возбуждены и беспокойны.
Имеют нарушения концентрации внимания, памяти, не могут принимать волевые решения.	Стараются контролировать любую ситуацию.
Могут признать свою неуверенность и слабость.	Боятся показаться слабыми и неуверенными.
Имеют проблемы с аппетитом, увеличением/снижением массы тела.	Начинают впадать в зависимость от спиртного, наркотиков, просмотра телевизора, азартных игр.
	Начинают заниматься самолечением.

Признаки и симптомы депрессии у мужчин

Симптомы депрессии у мужчин могут быть различны в зависимости от индивидуальных особенностей, но для большинства характерны:

Настоящая опасность жить с человеком с болезнью заключается в том, что в качестве партнера вы можете стать зависимым от этой проблемы. Трюк для получения отношений, которые переживают эту болезнь, заключается в том, чтобы сохранить свои пределы, всегда настаивая на удовлетворении ваших потребностей. Все отношения должны включать удовлетворение индивидуальных потребностей каждого, независимо от состояния здоровья другого человека, только тогда может быть баланс для обоих.

Следующие правила служат для лучшего опыта с человеком с депрессией

Избегайте выражать свои чувства разочарования или гнева, как вы можете сожалеть; однако не подавляйте свои чувства. Укажите положительные вещи, которые произошли в жизни человека, потому что кто-то с депрессией саботирует себя, не оценивая хорошие вещи, которые они делают, лжет друг другу и говорит себе, что ничего не происходит.

усталость, медлительность основных процессов (речь, движения, мысли);
бессонница, сонливость, прерывающийся сон;
снижение/увеличение массы тела;
физическое недомогание, боли в области спины, живота, головы, проблемы ЖКТ;
бурное проявление эмоций, несдержанность;
нарушение концентрации внимания;
проявления злости, агрессии, грубости;
постоянное стрессовое состояние;
повышенная тревога;
пристрастие к вредным привычкам;
снижение полового влечения, импотенция;
появление нерешительности, неуверенности;
появление мыслей о самоубийстве.

Диагностика

Специалист может легко поставить диагноз, если мужчина примет решение обратиться за помощью уже на начальной стадии заболевания.

Признайте, что депрессия не рациональна. Узнайте, что такое депрессия, а что нет. Прочитайте и попытайтесь узнать как можно больше об этой болезни. Спросите человека о своих чувствах. Быть способным слушать, не судя по суждениям, это будет решающим для того, чтобы человек чувствовал себя услышанным. Попытайтесь рассказать о своем детстве, проблемах с родителями, спросите ее, какую роль вы играете в ее жизни, связав ее с детством, и какие действия вы предпринимаете, чтобы вызвать депрессивные эпизоды.

Первый шаг - преодолеть тот факт, что вы чувствуете, что это ваша вина. Депрессия другого человека не является вашей ответственностью, поэтому вы сами не сможете ее вылечить. Вы можете предложить поддержку, продемонстрировать свою дружбу и любовь. Сделайте шаг назад и поймите, что вы просто не сможете победить болезнь. Ищите медицинскую помощь для себя и человека, если вы еще этого не сделали. Первым шагом в оказании помощи кому-то еще является помощь в первую очередь.

Длящаяся годами, перешедшая в тяжелую форму, подлежит более тщательному исследованию, потому что заболевание кроме эмоциональной сферы наносит ущерб физическому здоровью.

Для установки диагноза используется:

тест Зунга;
шкала Гамильтона, Бека;
электроэнцефалограмма.

Также диагноз может быть установлен врачом, если у пациента присутствует пять и более симптомов заболевания.

Признай свое отсутствие силы против болезни. Многие люди ошибаются, думая, что они могут излечить человека с депрессией, будь то сила их любви или их способность быть сильной; этих чувств по очень добрым намерениям, которые лежат в основе, недостаточно.

Не пытайтесь спасти человека. Депрессивный человек будет страдать от изменения настроений в разы, подобных детским истерикам. Болезнь сделает человека инфантильным, поставив под давлением попытку решить проблему, пытаясь быть патерналистским или материнским, а затем почувствовать себя виноватым за то, что не смог получить то, о чем его попросили.

Лечение

Первым шагом к выздоровлению всегда является признание проблемы, а вторым цель – выход из нее.

Квалифицированный врач, используя современный подход к решению проблемы, всегда назначит не один, а несколько методов, с помощью которых можно за довольно короткий период выйти из депрессии мужчине:

Образ жизни	Изменение устоявшегося образа жизни в состоянии заболевания потребует некоторых усилий. Этот метод является достаточно эффективным. Усилием воли нужно заставить себя совершать прогулки с семьей или друзьями, походы в театр и на выставки, вылазки на природу и рыбалку. Лучше всего больше общаться с другими людьми, которые имеют позитивный настрой, цели в жизни, твердую жизненную позицию. Хорошей альтернативой станут пассивные и активные игры с детьми по вечерам. Для мужчин, которые много времени любят проводить у телевизора, можно найти хобби по душе, начать какую-то общественную деятельность.
Для достижения быстрых результатов советы врачей обычно направляются на усиление физической активности в жизни мужчины. Занятия спортом, физическая помощь знакомым, ремонт, помогут быстро восстановить эмоциональное здоровье.
Социальная поддержка	Для выхода из депрессии мужчине следует оградить себя от изоляции, с которой обычно сопряжено заболевание. Лучше всего заручиться поддержкой родных и близких, признав их присутствие рядом с собой, как острую необходимость. Врач может посоветовать пациенту вступить в группу взаимопомощи, организованную для страдающих подобным недугом. В период выздоровления очень хорошо заводить новых знакомых, разделять с другими их интересы в жизни.
Дополнительные советы	Мужчине, страдающему депрессией, следует уделить внимание своему физическому телу, включить в свой рацион биодобавки, витамины, свежие овощи и фрукты, соки, белковые продукты. Исключение алкоголя или умеренное его употребление станет прекрасным шагом для борьбы с депрессией. Следует также больше времени уделять сну, ограждать себя от стрессовых ситуаций, изматывающих умственных нагрузок. По возможности лучше снять с себя излишнюю ответственность. Хорошим методом будет использование релаксационных процедур, успокаивающих ванн, расслабляющих массажей.
	Лечение депрессии у мужчин прекрасно проходит с применением психотерапии. С этой целью следует бросать вызов негативным мыслям, настраивать себя на позитивный лад с самого утра, культивировать произношение хороших слов в свой адрес, поднимать себе настроение любым возможным способом, заставлять себя улыбаться людям. Квалифицированный врач сможет подсказать специальные тренинги, которые проводятся самостоятельно в домашних условиях.
	В качестве медикаментозного лечения врач может выписать антидепрессанты и психотропные препараты. С помощью медикаментозного лечения снимаются симптомы заболевания, восстанавливается деятельность вегетативной и центральной нервной системы, сон. Препараты помогают убрать излишнюю возбудимость организма, нормализовать выработку гормонов.

В качестве лечения врач может приписать светолечение, электросудорожную терапию, дыхательную гимнастику.

Не делайте оправдания для человека. Никогда не оправдывайтесь за отказ от депрессии. Извинения будут давать человеку больше места, чтобы не обращаться за помощью, нанося больше вреда, чем пользы. Поощряйте человека обратиться за помощью. Дайте ей свои пожелания. Если другой человек не чувствует себя честным относительно того, что вы хотите от отношений, это заставит вас чувствовать себя хуже о себе. Говорите честно о том, на что вы способны, и о том, что вы не можете сделать. Никогда не обещайте ничего, что вы не можете сохранить.

Прохождение этого процесса обмена функциональными и реальными потребностями может стать мощным инструментом для обоих. Иногда депрессия другого человека заставляет саботировать себя. Знайте, что вы также можете получить от депрессии другого человека: поведение другого человека может дать вам оправдания, чтобы раскрыть ваши агрессивные чувства, возможность быть человеком, который спасет вашу любовь, или даже Извините, что оправдал ваши ошибки. Если вы анализируете свое прошлое и имеете различные отношения с людьми, которые страдали или могли страдать от этого заболевания, тогда знайте, что в вашем прошлом есть что-то, что оправдывает это поведение.

Как может помочь жена или подруга

Самым важным человеком в борьбе с депрессией у мужчины является его жена или любимая женщина. Находясь ближе всех к мужчине, она может оказывать на него очень сильное влияние, помогать переживать кризис, видеть новые возможности.

Ее поддержка на пути к выздоровлению считается самой эффективной, потому что именно близкой женщине свойственно оказывать мужчине больше всего любви и проявлять к нему терпение.

При обращении за помощью к человеку с депрессией вы также должны обратиться за помощью к этому типу поведения с вашей стороны. Когда некоторые из людей, которых мы любим, болеют, мы пытаемся выяснить, что именно мы можем сделать, чтобы способствовать их выздоровлению - мы делаем это по отношению к родителям, супругу, детям и даже друзьям. И если по отношению к физическим проблемам всегда есть много мнений и предложений, то в области охраны психического здоровья необходимо принимать то, что сказано или сделано, поскольку каждый жест или поведение могут обусловливать эмоциональное состояние пациента.

Доверительные разговоры, которые не унизят достоинства мужчины, дадут ему надежду и откроют в жизни новые горизонты. Близкая женщина может легко побудить мужчину разнообразить совместный досуг, что принесет пользу не только его здоровью, но также их отношениям.

В случае обнаружения у мужчины мыслей о самоубийстве ей лучше проигнорировать разговор и обратиться за помощью по телефону доверия в специальную службу.
Депрессия, среди психических расстройств, наиболее обсуждалась в средствах массовой информации. Нелегко иметь дело с депрессивным супругом, и трудности увеличиваются, когда нет «видимой» причины возникновения болезни. Матильде 28 лет и женат. В последнее время она много раз говорила, что она недовольна и что, хотя она знает, что может рассчитывать на поддержку семьи и друзей, она чувствует себя одинокой. Муж с трудом понимает ситуацию. Тот факт, что женщина часто говорит ему, что она не чувствует себя счастливой, сделала его неуверенным - опасается, что грусть является проявлением супружеской неудовлетворенности, даже если Матильда говорит ему иначе.

Последствия

Затянувшаяся болезнь забирает жизнь большинства взрослых мужчин через самоубийство.

Побочным явлением депрессии становится деградация личности, разрушенная самооценка, слабоволие, физические болезни ( , гипертония, аритмия сердца и другие).

Одним из последствий глубокой депрессии является ухудшение качества жизни и полная потеря интереса к ней.

В случае сложного и тревожного расстройства, депрессия, как ожидается, наносит вред близким членам семьи, а не только человеку, страдающему от этого заболевания. Поэтому совершенно нормально, что супруг депрессии чувствует, временами, смущен, сердит, злится и даже виноват в ситуации. Прежде всего, важно, чтобы человек сам усвоил идею о том, что он никогда не может чувствовать ответственности за появление болезни или даже считает, что в его руках лучше сделать супруга. Лечение существует, но это компетенция специализированных специалистов.

Конечно, это не означает, что супруга депрессивного человека не может сделать ничего. Первым шагом к этой помощи является лечение вашего собственного здоровья. Поэтому важно придавать большое значение собственным потребностям и эмоциям. Тогда важно «убедить» супруга обратиться за специализированной помощью. Фактически безусловная поддержка супруга не заменяет медицинское или психологическое вмешательство. Устойчивость этого запроса на официальную помощь наносит ущерб обоим.

Самостоятельное выздоровление переживает лишь небольшая часть пациентов.

Профилактика

Здоровый образ жизни считается профилактикой многих заболеваний, в том числе и депрессии у мужчин. Для этого достаточно один час в течение дня потратить на физические нагрузки, посещение тренажерного зала, бассейна.

Важную роль играет правильное питание, умеренное употребление алкоголя. Здоровый сон, поддержание благоприятной атмосферы в семье, налаженный быт, хорошие отношения с окружающими и многое другое являются профилактикой заболевания, которое можно легко предотвратить.

Установлено, что депрессия у мужчин по сложности протекания психоэмоциональных процессов и влияния на организм может быть приравнена к таким заболеваниям, как сахарный диабет.

Она не только существенно снижает жизненные функции, но наносит отпечаток на карьеру, общее физическое здоровье, взаимоотношения. Выявленный на ранних сроках развития недуг легко поддается лечению под наблюдением специалистов.

Депрессия у мужчин, как утверждают психологи и психиатры, случается гораздо реже, чем у женщин. Очевидно, это связано с тем, что процесс мышления мужчин и женщин, а также их психика имеют существенные различия, которые обусловлены функционально и заложены Природой в механизме психологического полового диморфизма.

Мозг мужчины - несмотря на способность к абстрактному пространственному мышлению и рациональности - работает ассиметрично, за счет правого полушария.

Давно признано, что у мужчин меньше развита интуиция, более ограничено эмоциональное восприятие информации, жизненные цели конкретны, а способ их достижения прямолинеен и не берет в расчет многих деталей.

И хотя мужское начало предполагает наличие более высокой способности быстро адаптироваться к изменяющимся внешним факторам, в целом, мужская часть человечества, как и женская, подвержена расстройствам настроения. И на вопрос - бывает ли депрессия у мужчин? - ответ однозначный: бывает, причем, в тяжелых формах.

Причины депрессии у мужчин

Наиболее частые причины депрессии у мужчин возникают при неблагоприятном для личности стечении внешних обстоятельств или стрессовых ситуациях, которые вызывают неудовлетворенность социальными, психологическими или биологическими реалиями повседневной жизни. Депрессия является ответной реакцией организма на психологическую травму, а также на какое-либо чрезвычайное или трагическое событие в жизни, резко меняющее ее привычный уклад.

Во многих случаях причиной депрессии у мужчин становится именно стресс, поскольку любая стрессовая ситуация связана с психофизическим и эмоциональным перенапряжением и ухудшением общего самочувствия. Причем у мужчин переживание стресса может происходить с минимальным внешним проявлением эмоций, но забирает столько сил, что нередко приводит к их полному упадку, вплоть до попыток «решить все проблемы» путем добровольного ухода из жизни… А это и есть ничто иное, как депрессия - тревожная, анестетическая, адинамическая, апатическая, невротическая, психотическая и т.д.

Среди самых распространенных причин, вызывающих данное психическое расстройство, фигурируют: отсутствие профессионального успеха и социальных достижений, проблемы с работой или бизнесом, конфликты на работе или в семье, потеря рабочего места, финансовые трудности, семейные неурядицы, неудачи в личной жизни (в том числе развод), уход из жизни близких людей, пережитые насильственные действия, смена социального статуса в связи с выходом на пенсию и т.д.

Если от внешних психоэмоциональных причин развития депрессии у мужчин переключиться на их гормональный патогенезис, то это может быть нарушение работы гипоталамуса (в котором расположены центры вегетативной нервной системы); недостаточный синтез гормонов щитовидной железы (гипотиреоз); избыток вырабатываемого надпочечниками кортизола (гормона, принимающего участие в развитии стрессовых реакций). Депрессию может вызывать снижение содержания главного мужского полового гормона - тестостерона. И глубокая депрессия у мужчин после 50-ти лет очень часто имеет гормональную этиологию, то есть вызывается постепенным сокращением выработки тестостерона.

Причины депрессии у мужчин могут быть связаны с патологическим очагом в височных долях головного мозга. Если была травма или появилась опухоль в височной доле справа – диагностируется классическая витальная (тоскливая) депрессия; а при поражении височной доли слева - депрессия тревожная.

Депрессия, в том числе у мужчин, является частью комплекса симптомов неврозов, патологий сосудов головного мозга (и нарушений мозгового кровообращения), болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, сахарного диабета, онкозаболеваний различной локализации, ВИЧ, а также хронического алкоголизма и наркомании.

Психоэмоциональные факторы, вызывающие депрессии у мужчин

При всем многообразии психоэмоциональных факторов, дающих толчок развитию данного заболевания, остановимся на самых типичных случаях.

Депрессия у мужчин после развода имеет несколько вариантов. Одни, вновь оказавшись в холостяках, пускаются на «поиски приключений», меняя сексуальных партнерш, налегая на спиртное и нездоровую пищу. Другие приходят в состояние растерянности, граничащее со ступором: так или иначе обустроенная жизнь окончилась, а что будет потом – неизвестно… И мужчина остается один на одни со своими проблемами, постепенно осознавая, что никто теперь о нем не позаботится и не поддержит. Угнетенное состояние и чувство тревоги приводят к упадку сил, потере аппетита, снижению потенции, нарушениям сна, головным болям и ухудшению памяти.

Депрессия у мужчины 40 лет совпадает с кризисом среднего возраста, когда мужчина начинает подводить первые итоги прожитого и, как это нередко случается, утрачивает ощущение значения своих достижений. При этом может появляться чувство полной неудовлетворенности тем, чего мужчине удалось добиться. У семейных мужчин депрессия возникает на фоне ответственности за супругу и детей, и если семейный климат далек от идеального, то депрессивное состояние может принимать самые радикальные формы, вплоть до утраты смысла жизни и злоупотребления алкоголем.

При разрыве отношений и потере любимой женщины нередко бывает любовная депрессия у мужчин. Неразделенную любовь мужчина может воспринимать как крах, непризнание его достоинств, предательство… Он теряет способность анализировать ситуацию объективно, озлобляется, мечтает о мести и тем самым запускает механизм саморазрушения. Многие в такой ситуации ищут «утешения» в случайных сексуальных контактах и алкоголе. Однако, как утверждают психологи, это никому никогда не приносило пользы. Для того чтобы воспринять неудавшийся роман как опыт и переключиться на позитив, необходимо желание мужчины сохранить чувство собственного достоинства, излечиться от эмоциональной травмы и жить дальше.

Послеродовая депрессия у мужчин связана с тем, что после рождения ребенка львиная доля внимания жены, ставшей матерью, уделяется малышу, а муж как бы отходит на «второй план». Не все мужчины адекватно реагируют на изменения в семье, тем более что в первое время после родов интимные отношения супругов могут быть проблематичными. И именно данный фактор чаще всего становится отправной точкой послеродовой депрессии у мужчин. Она выражается в озлобленности мужчины, его постоянном недовольстве всем окружающим и немотивированной раздражительности, а также в снижении аппетита, бессоннице и быстрой утомляемости.

Симптомы депрессии у мужчин

Некоторые симптомы депрессии у мужчин уже были названы выше. Но если большинство женщин в депрессивном состоянии становятся заторможенными, плаксивыми и чувствуют себя ущербными, то для мужчин более характерны резкие перемены настроения, агрессивность (с приступами беспричинной злобы), нервозность, импульсивность и раздражительность.

Кроме того, могут наблюдаться такие проявления, как апатия и чувство тоски; снижение работоспособности и утрата интереса к любой активной деятельности; рассеянность внимания; боли в груди, в области желудка или в спине; головные боли; сладкий вкус во рту без употребления сладких продуктов или напитков; повышение артериального давления; чувство опустошенности, вины и безысходности; снижение либидо и проблемы с потенцией; потеря способности принимать решения; навязчивые мысли о суициде.

В зависимости от тяжести депрессивного состояния комбинация и степень выраженности симптомов могут быть различными. Но, исходя из клинического опыта последних 15-20 лет, психотерапевты говорят о том, что ключевым симптомом для диагностики депрессии следует считать гипотимию - состояние психики человека, при котором наблюдаются неустойчивость настроения, сниженный психоэмоциональный фон, апатия и чувство угнетенности.

Сколько длится депрессия у мужчин? Согласно данным статистики, в 80-85% случаев средняя длительность проявления депрессивной симптоматики составляет от полугода до 9-10 месяцев, остальная часть пациентов может находиться в депрессивном состоянии до двух лет и более.

Диагностика депрессии у мужчин

По мнению многих специалистов, диагностика депрессии у мужчин особых трудностей не представляет. Тем не менее, при обращении к врачам, не специализирующимся в области психотерапии, верный диагноз определятся не более чем в 4,5-5% случаев.

Обычно для диагностики депрессии врачи-психотерапевты проводят опрос пациентов с использованием специально разработанных структурированных клинических интервью: теста Зунга (The Zung self-rating depression scale), шкалы Гамильтона (Hamilton Rating Scale for Depression) или шкалы депрессии Бека (Beck Depression Inventory).

Согласно принятым диагностическим критериям, диагноз «депрессия» можно считать правильным, если в течение двух или более недель у пациента наблюдаются не менее пяти симптомов этого заболевания. При этом проявления болезни должны быть систематическими, то есть ежедневными.

Диагностика депрессии у мужчин проводится на основании исследования биоэлектрической активности головного мозга, для чего пациентам делают электроэнцефалограмму (ЭЭГ). С помощью электроэнцефалографии врачи определяют тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы и делают соответствующее заключение. Также проводится изучение структуры сна - цикличности и продолжительности его стадий.

Лечение депрессии у мужчин

Адекватное лечение депрессии у мужчин позволяет в восьми случаях из десяти полностью преодолеть данное болезненное состояние. Для этого подходят многие виды психотерапии (психоанализ, когнитивная поведенческая психотерапия, гештальт-терапия и др.), дыхательно-релаксационный тренинг, светотерапия, лишение сна (депривация), электросудорожная терапия (ЭСТ). Необходимо отметить, что ЭСТ применяется только для терапии лиц с тяжелой депрессией и высоким риском суицида или у пациентов, которым не помогли другие методы лечения, в частности медикаментозные.

Наиболее целесообразными и эффективными медикаментозными средствами лечения депрессивных состояний признаны антидепрессанты (группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина нейронами головного мозга) в сочетании с антипсихотическими препаратами (нейролептиками).

При депрессиях и стойком ухудшении настроения назначается прием такого препарата, как Флувоксамин (синонимы – Феварин, Авоксин, Флоксифрал). Дозировка определяется индивидуально, с минимальной суточной дозы 1 таблетка (0,1 г) один раз в день (принимается в вечернее время). Препарат может давать побочные эффекты: тошноту, рвоту, сухость во рту, диспепсию, сонливость, тремор, чувство тревоги и беспокойства. Флувоксамин противопоказан при эпилепсии, нарушениях функций печени и почек, сахарном диабете.

Антидепрессант Сертралин (синонимы - Алевал, Асентра, Депрефолт, Залокс, Эмотон, Сертран, Стимулотон, Торин) в таблетках (по 25, 50 и 100 мг) не вызывает зависимостей, принимается в количестве 25-50 мг - один раз в сутки, независимо от приема пищи (утром или вечером). В ходе лечения дозировка может корректироваться. Среди побочных действий данного препарата отмечаются: аллергические реакции, головная боль, головокружение, нарушение координации, диарея, запоры, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, спазмы в желудке и животе, судороги, снижение аппетита, учащенное сердцебиение, отеки. Сертралин противопоказан при эпилепсии.

Лекарственное средство Циталопрам (синонимы - Опра, Прам, Седопрам, Сиозам, Ципрамил, Циталифт, Циталон и др.) относится к той же группе антидепрессантов. Назначается внутрь – 20 мг (2 таблетки по 10 мг) один раз в день, независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза - 60 мг. Препарат может вызывать головокружение, тошноту, бессонницу (или сонливость), запоры сердцебиение, боль в спине, а также нарушения мочеиспускания. Антидепрессивный эффект Циталопрама наступает через 2-4 недели после начала лечения.

Препарат Азафен (синонимы - Азаксазин, Дизафен, Пипофезин) относится к группе трициклических антидепрессантов. Выпускается в виде таблеток по 25 мг. Действует как седативное (успокаивающее) и тимолептическое (улучшающее настроение) средство и особенно рекомендуется врачами при легких и средних формах депрессии, а также при алкогольных депрессиях с тревогой и заторможенностью. Стандартная суточная доза составляет 1-2 таблетки (после еды), доза может корректироваться до суточного максимума в 0,4 г. Выраженных побочных действий данный препарат практически не имеет, изредка может появиться головокружение, тошнота и рвота.

Нейролептик Тиаприд (в таблетках по 100 мг) назначается при депрессиях у мужчин на фоне алкоголизма с психомоторным возбуждением. Принимается по одной таблетке трижды в день. После улучшения состояния – по одной таблетке в сутки. Прием данного лекарственного средства может вызывать сонливость.

Гиперицин (дженерики - Деприм, Туринэйрин, Негрустин, Нейроплант) - препарат на основе лекарственного растения зверобоя продырявленного (в таблетках, капсулах и драже). Биологически активные вещества зверобоя оказывают модулирующее и стабилизирующее воздействие на нейромедиаторные процессы вегетативной и центральной нервной системы, способствует устранению чувства подавленности, снимет такие симптомы депрессии у мужчин, как апатия слабость, снижение аппетита, расстройства сна. Рекомендуемая суточная доза составляет 3 драже – по одному в день. В качестве возможного побочного эффекта Гиперицина отмечается кожная реакция, напоминающая солнечный ожог (фотосенсибилизация).

Определенный терапевтический эффект дают витамины от депрессии для мужчин . Специалисты рекомендуют принимать витамины группы В, особенно витамины В6 и В12, которые принимают участие в регуляции деятельности нервной системы. Витаминный комплекс Нейровитан содержит витамины В1, В2, В6 и В12. Его принимают по 1-4 таблетки в день в течение месяца. Прием данного препарата несовместим с употреблением алкоголя.

Как выйти из депрессии мужчине?

Профессиональный совет относительно того, как выйти из депрессии мужчине, можно найти, обратившись к психотерапевту. Что же он может порекомендовать?

Во-первых, признаться самому себе, что проблема существует. Во-вторых, поставить перед собой четкую цель – выйти из депрессивного состояния, иначе…

Начинается борьба с депрессией со снятия «эмоционального панциря». Для этого лучше всего уединиться от посторонних взглядов и начать делать « невероятные вещи»: прыгать, кричать, танцевать под громкую музыку, петь, боксировать с невидимым противником, кувыркаться, отжиматься на турнике, рубить дрова… В общем, снимать эмоциональное напряжение.

Затем полезно принять душ и отдохнуть. К примеру, как следует выспаться. А когда выспитесь и почувствуете, что проголодались, ни в коем случае не ешьте фаст-фудов, а пожарьте кусок мяса и приготовьте салат из свежих овощей.

С друзьями собирайтесь не за столом со спиртным и закусками, а на берегу речки – на рыбалке. Вечерами не сидите у телевизора или за компьютером, а гуляйте по улицам или занимайтесь с детьми на спортивной площадке.

Смените стиль одежды, купите хороший одеколон или туалетную воду, следите за своей внешностью и не забывайте смотреться в зеркало. Но, встав перед ним, нужно расправить спину и плечи, поднять понуренную голову и… самому себе улыбнуться и держаться в таком положении 15 секунд. И только после этого можно отправляться по делам. Улыбайтесь соседям, сослуживцам, близким людям. Сначала это будет сложно, но день ото дня эта эмоциональная самоподзарядка начинает действовать.

Усилить ее можно и нужно. Каким образом? Об этом – в следующем разделе.

Профилактика депрессии у мужчин

Итак, профилактика депрессии у мужчин – в руках самих мужчин. Вернее, в умеренных физических нагрузках и изменении сидяче-лежачего образа жизни на активно-двигательный.

Для этого вполне достаточно одного часа в день.

Подойдет абсолютно все: бег по утрам, обычная зарядка, прогулки на велосипеде, посещение тренажерного зала или бассейна. При наличии детей – обязательно привлекайте их к занятиям физкультурой.

В рационе питания должно быть больше овощей и фруктов, что позволит пополнять организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Не забывайте о морской рыбе, особенно жирной: в ней кроме фосфора и йода содержится Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Одна из них – докозагексаеновая кислота – входит в состав серого вещества головного мозга человека. При ее дефиците наступает торможение процесса передачи нервных импульсов, снижение мыслительных способностей и ухудшение памяти.

Кроме того, нужно как следует высыпаться, Как минимум семь часов ночного сна помогут клеткам мозга, да и всему организму работать без сбоев.

Прогноз депрессии у мужчин

Вынуждены отметить, что в случае игнорирования данного патологического состояния прогноз депрессии у мужчин далек от оптимистичного. Та же клиническая статистика утверждает, что самопрозвольное выздоровление затянувшихся депрессий не превышает 10 случаев из 100.

Последствия депрессии мужчин - значительное ухудшение качества жизни и прямая угроза возникновения повторных приступов болезни, ведь депрессия забирает почти 20% жизни тех, кто перенес депрессивный эпизод. Кроме того, по результатам недавно проведенного исследования, был сделан вывод о том, что депрессия у мужчин значительно повышает риск инсульта.